我做过脑出血钻孔引流手术,分为两种情况。一是出血后患者突破脑室系统形成脑室模型,形成梗阻性脑积水,进行双侧脑室穿刺外引流。患者可能会使对侧肢体瘫痪,或出现交通性脑积水。
钻孔引流后脑出血的后处理
1.保持引流管通畅,适当约束躁动患者上肢,不要拉扯引流管,防止引流管脱落。随时检查排水管是否受压或变形。
2.观察意识、瞳孔和生命体征;观察脑出血患者的意识、瞳孔、生命体征是非常重要的。患者病情的早期变化表现为生命体征的变化。血压升高可诱发再出血,需及时控制血压。但是,血压必须在正常的身高范围内。如果血压降低,脑血流量不足,会影响脑功能的恢复。体温过高会压迫脑干,压迫中枢部分。
3.瞳孔观察可见瞳孔中度缩小,眼球凝视病灶对侧,并伴有眼球晃动、眼球分离、外展麻痹,提示小脑出血。眼球固定后,双侧瞳孔放大或不大,光反射消失,提示病情危重。宜兴市人民医院心血管内科高秋博和医生。如果您的网站或组织将从博贺博士获得的所有资源用于商业用途,请联系除博贺博士提供的信息之外的其他资源的版权所有者。写路易斯
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