(1)乳头状腺癌是甲状腺癌最常见的类型，约占70%。大小不一。一般分化好，恶性程度低。癌组织柔软易碎，颜色深红，但老年患者乳头癌一般较硬，颜色苍白。乳头状癌中心常有囊性变，囊内充满血性液体。癌组织可能钙化，切面呈沙色。上面提到的囊性变和钙化与癌症的恶性程度和预后无关。显微镜下可见癌由柱状上皮乳头组成，过滤后的样本结构混杂。发现乳头变化到过滤后的样品。
乳头状腺癌叶有完整的包膜，后期也可破包膜侵犯周围组织。播散的主要途径是淋巴道，颈部淋巴结转移最为常见。大约80%的儿童和2%的成人患者接触淋巴结，随后血液转移到肺部和骨骼。
(2)滤过性腺癌较乳头状腺癌少见，约占甲状腺癌的20%，居第二位，其患者平均年龄大于乳头状腺癌。癌是柔软的、有弹性的、橡胶状的、圆形的、椭圆形的或分叶状的结节。切片呈红褐色，有纤维化、钙化、出血和坏死。镜下可见高分化滤样腺癌，组织结构与正常甲状腺相似，低分化滤样腺癌可见包膜、血管、淋巴管受侵，结构不规则。细胞密集成簇或条索状，很少形成滤过。播散的途径可以是淋巴转移，但主要是通过血液到肺、骨、肝。部分滤泡腺癌手术切除后长期复发，但预后不如乳头状腺癌。
(3)甲状腺髓样癌占甲状腺癌的2~5%。这种疾病于1959年由哈扎德首次发现。以嗜铬细胞瘤和甲状腺增生(型多发性内分泌肿瘤，MENii)为特征。髓样癌起源于甲状腺胚胎的后鳃，由滤泡旁的亮细胞(C细胞)变化而来。滤泡细胞是来源于神经边缘的内分泌细胞。这些内分泌细胞有一个共同的功能，它们可以摄取血清素和多巴胺等前体。肿瘤多为单发结节，偶见多发，坚硬固定，有淀粉样物质沉积，很少服用放射性碘。癌细胞形态以多边形和梭形细胞为主，排列多样化。
(4)未分化甲状腺癌占甲状腺癌的5%，主要发生在中年以上患者，男性较多。肿块质地坚硬不规则，固定，生长迅速。它将很快涉及甲状腺。一般气管、肌肉、神经肌肉、神经、血管都会在短时间内吞咽、呼吸困难。肿瘤的一部分可能会引起疼痛。显微镜下，癌组织主要由低分化上皮细胞组成，上皮细胞呈多形性，常有有丝分裂期。
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