正常的甲状腺又薄又软，看不见摸不着。或者肿胀，相当于衣领的部分(即颈部前中间区域，喉结下)可以凸出。甲状腺癌是颈部最常见的原发性恶性肿瘤，占全身各类肿瘤的1.2%-2.3%。甲状腺癌各年龄段均可发生，但7-20岁和40-50岁出现小高峰，女性人数是男性的两倍。根据病理形态和生物学特性，甲状腺癌通常分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。此外，鳞状细胞癌、梭形细胞癌、腺样囊性癌、粘液腺癌和酸性细胞癌也很少见。
甲状腺癌的发病原因尚不明确，仅知道与此病有关的因素，如婴儿期X线照射导致幼年甲状腺癌的诱发因素。
除未分化甲状腺癌外，预后良好，术后平均5年生存率为83%-95%。即使发生肺和远处转移，甲状腺癌也可以与肿瘤一起存活许多年。
甲状腺癌自我检查：
1.注意甲状腺肿的形状。甲状腺肿的形态一般分为蝶形、地方性甲状腺肿、甲状腺肿、甲状腺炎和部分甲亢患者；另一种是甲状腺某一部位的圆形肿块，多见于甲状腺囊肿、甲状腺肿、甲状腺癌。
2.注意肿块的大小。肿瘤弥漫性肿块或多发性结节性肿块一般是地方性甲状腺肿或囊肿的良性肿块。当单个结节直径大于2 cm时，应怀疑甲状腺癌。
3.注意肿块的光滑度和硬度。用拇指和食指小心地触摸肿块的表面。表面光滑均匀者，多为地方性甲状腺肿，表面不光滑者。甲状腺炎概率高的单发结节肿大，但表面光滑均匀者可能是腺瘤单发结节。表现不流畅，感觉坚实者，应怀疑为癌。
4.注意肿块的生长速度。地方性甲状腺肿逐渐增大，病程几年甚至几十年的良性肿瘤、囊肿，病程几个月至几年的甲状腺癌肿块生长明显迅速，十天内或一两个月内明显增大。
5.注意肿块周围是否接触淋巴结。当甲状腺周围可接触到坚硬的淋巴结时，则怀疑甲状腺有局部淋巴结转移。
甲状腺癌的诊断
甲状腺癌常表现为肿块较硬，凹凸不平，边界不清，肿瘤较大向甲状腺外延伸，活动或固定不良，生长迅速的乳头状癌，呈囊状。穿刺可吸出棕黄色或深褐色液体，30%以上的样本癌在颈部中下段、胸锁乳突肌旁有肿大坚硬的淋巴结，因肿瘤肿大、受压而出现吞咽困难、声音嘶哑。
x光检查。照片显示甲状腺肿瘤钙化和气管压迫、移位或骨转移。
甲状腺扫描与癌组织吸入131碘不同，形成一个冷结节区。但很多腺癌样囊肿伴有冷结节，必须结合病史和其他检查才能确诊。确诊的唯一方法就是可疑活检。
湖南省肿瘤医院营养科胡晓翠博贺医生，本文内容仅供参考，不作为诊断和诊疗依据。如有任何不适或疑问，请及时联系博贺医生在线医生。有多位专科权威医生帮你，编王晨。
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