甲状腺癌自我检查
1.注意甲状腺肿的形状。甲状腺肿的形态一般分为蝶形、地方性甲状腺肿、甲状腺肿、甲状腺炎和部分甲亢患者;另一种是甲状腺某一部位的圆形肿块,多见于甲状腺囊肿、甲状腺肿、甲状腺癌。
2.注意肿块的大小。肿瘤弥漫性肿块或多发性结节性肿块一般是地方性甲状腺肿或囊肿的良性肿块。当单个结节直径大于2 cm时,应怀疑甲状腺癌。
3.注意肿块的光滑度和硬度。用拇指和食指小心地触摸肿块的表面。表面光滑均匀者,多为地方性甲状腺肿,表面不光滑者。甲状腺炎概率高的单发结节肿大,但表面光滑均匀者可能是腺瘤的单发结节。表现不流畅,感觉坚实者,应怀疑为癌。
4.注意肿块的生长速度。地方性甲状腺肿逐渐增大,病程几年甚至几十年的良性肿瘤、囊肿,病程几个月至几年的甲状腺癌肿块生长明显迅速,十天内或一两个月内明显增大。
5.注意肿块周围是否接触淋巴结。当甲状腺周围可接触到坚硬的淋巴结时,则怀疑甲状腺有局部淋巴结转移。
甲状腺癌的诊断
甲状腺癌,肿块较硬,不均匀,边界不清,肿瘤较大,肿瘤向甲状腺外延伸,活动度差或固定,快速生长的乳头状癌也有囊状。穿刺可吸出肿胀的棕黄色或深褐色液体,髓样癌伴吞咽困难,声音嘶哑,胸锁乳突肌旁肿胀,硬淋巴结30%以上。
x光检查。照片显示甲状腺肿瘤钙化和气管压迫、移位或骨转移。
甲状腺扫描与癌组织吸入131碘不同,形成一个冷结节区。但很多腺癌样囊肿伴有冷结节,必须结合病史和其他检查才能确诊。确诊的唯一方法就是可疑活检。
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