5月21日，有说法称近期甲状腺癌增加与盐碘增加有关，中国疾控中心发布报告。目前没有直接证据表明盐和碘与甲状腺癌的增加有关。
疾控中心称，近年来，在世界范围内，无论是否采取补碘措施，碘摄入量都有所增加、稳定或减少，甲状腺癌的发病率在增加，主要是直径小于1.0厘米的微小癌增多。
部分甲状腺微小癌具有惰性进展、恶性程度低、预后好的特点。患者应按照临床医生的要求，进行正确的治疗和随访观察。
甲状腺微小癌在人群中的患病率高，隐蔽性强，不易发现，可能会伴随一生。一些发达国家的尸检报告显示，未检出甲状腺癌的患病率为5.6%~35.6%，其中微小癌占67%。
现在甲状腺癌流行的部分是甲状腺筛查，这与高分辨率超声的广泛应用导致的隐性癌和微小癌的过度诊断有关。
甲状腺癌的确切病因尚不确定，但通过流行病学调查、实验研究和临床观察，甲状腺癌的发生可能与以下因素有关。
辐射损伤。用X射线照射实验小鼠的甲状腺，可促进动物甲状腺癌的发生。实验证明，131I可以改变甲状腺细胞的代谢，使细胞核变形，大大减少甲状腺素的合成。一方面是甲状腺分裂异常导致癌症，另一方面是甲状腺被破坏。因此，甲状腺激素(tsh)的大量分泌也会促进甲状腺细胞的癌变。许多临床事实表明，甲状腺的发生与辐射的作用有关。特别是在婴幼儿中，因胸腺肿大或淋巴组织增生而在上纵隔或颈部接受过放射治疗的儿童，特别容易患甲状腺癌。因为儿童和青少年的细胞增殖旺盛，辐射是一种额外的刺激，容易促进肿瘤的形成。颈部放疗后成人患甲状腺癌的几率很小。
相反，高碘饮食也容易诱发甲状腺癌。冰岛和日本是碘摄入量最高的国家，甲状腺癌检出率高于其他国家，可能与tsh刺激甲状腺增生的因素有关。实验证明，长期tsh刺激可导致甲状腺增生结节和癌变。
其他甲状腺病变在甲状腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些中毒性甲状腺肿中已有临床报道为癌变，但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚不确定。以甲状腺肿瘤为例。甲状腺肿瘤多为滤泡型，乳头肿瘤仅占2~5%。大部分是过滤型的，但其实一半以上是头癌，甲状腺肿瘤的发生率很小。
遗传因素约5~10%的甲状腺髓样癌有明显家族史，常合并嗜铬细胞瘤。推测这种癌症的发生可能与染色体遗传因素有关。
沈阳医学院神州医院心血管内科徐旺达博贺博士。本文内容仅供参考，不作为诊断和医疗的依据。如有任何不适或疑问，请及时咨询博贺医生在线医生。有很多专科权威医生帮你，陈壮壮当选。
本文来自投稿，不代表探购网立场，如若转载，请注明出处：https://www.tanbigo.com/n/47866.html
微信扫一扫
