在医院肿瘤科的病房里，你会发现70%的甲状腺癌住院患者都是20-40岁的年轻女性。女性明显多于男性，发病率约为男性的3倍。而且沿海地区居民多。
近一半的中青年女性有甲状腺肿块。
甲状腺结节好发于女性，40%~50%的中青年女性通过超声检查发现甲状腺结节。甲状腺结节中，5%~15%为甲状腺癌，部分良性结节有一定的癌变概率，如甲状腺肿瘤的癌变率为10%。
目前，我国甲状腺癌发病率呈上升趋势，成为上升最快的恶性肿瘤。甲状腺癌的公认危险因素包括外源性幼年辐射暴露、内源性甲状腺肿、甲状腺结节个人史和甲状腺癌家族史。
为什么甲状腺癌重男轻女？
甲状腺癌的特点是女性比男性少，这与甲状腺的生理功能有关。甲状腺癌是发病率最高的内分泌器官癌症之一。它位于颈前，喉结下，气管两侧。它是人体重要的内分泌器官。它承担碘的摄入和保存功能，同时合成和分泌影响细胞代谢、胎儿和婴儿发育等的甲状腺素。
女性激素，包括雌激素和妊娠激素，都有可能参与甲状腺癌的发生和发展。体内雌激素水平越高，越有利于甲状腺癌的发生。女性体内的雌激素比男性多，20-40岁的女性处于人生的巅峰，所以体内的激素水平是一生中最高的。所以，这个阶段的甲状腺癌患者中，女性居多。早期检查预防甲状腺癌
首先，超声波检查。彩色多普勒超声有助于判断甲状腺结节的恶性程度。这是因为甲状腺癌的超声图像具有低回声、轻度钙化、边界不清、血流增多等显著特征。超声波检查还可以发现平时接触不到的颈部淋巴结，扩大了检查范围。超声波检查安全、便宜、方便、准确。甲状腺结节患者应首先选择超声检查，提前检查甲状腺癌。
下一步是细针吸取细胞学(FNAC)。近20年来，该方法已成为国外甲状腺结节的常规检查方法。超声引导下结节实性部分穿刺大大提高了诊断率。如果发现多个甲状腺结节，可以选择最大的结节和超声判断恶性可能性最高的那个。这种方法是目前最有价值的判断结节良恶性的方法，检测当天即可报告。三是活检针穿刺(简称CNB)。FNAC对病理学家的要求很高，现在很多医院都在开展CNB工作。这种方法的病理诊断比FNAC简单，但风险较高。大多是在超声引导下穿刺，检查结果一般需要3天左右。
预防甲状腺癌的三种方法
1.健康的生活习惯预防甲状腺癌
家长应尽量避免儿童时期头颈部的X射线照射。临床上甲状腺的发生与辐射的作用有关。特别值得注意的是，婴儿期因胸腺肿大或淋巴组织增生而在上纵隔或颈部接受放疗的儿童，特别容易患甲状腺癌，因为儿童和青少年的细胞增殖旺盛，辐射是一种额外的刺激，容易促进肿瘤的形成。成人在颈部放射治疗后发展成甲状腺癌是罕见的。另外，保持愉快的精神，防止情绪内伤，是预防本病发生的重要方面。
2.日常生活环境中的饮食预防
对于水土因素，注意饮食调节，常吃海带、蛤蜊、紫菜、碘盐。但碘摄入过多也是有害的，实际上可能是甲状腺癌的另一个诱发因素。
甲状腺癌患者应食用营养丰富的食物和新鲜蔬菜，避免油腻、干燥和辛辣。避免使用雌激素会促进甲状腺癌的发生。碘摄入过多或碘缺乏可改变甲状腺的结构和功能。瑞士甲状腺肿瘤流行区的甲状腺癌发病率比柏林等非流行区高20倍。相反，高碘饮食也容易诱发甲状腺癌。冰岛和日本是碘摄入量最高的国家，甲状腺癌检出率高于其他国家。这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关。实验证明，长期TSH刺激可促进甲状腺增生，形成结节和癌变。
3.适当运动防癌。
积极运动，提高免疫力，减少甲状腺癌的发展。肥大性甲状腺疾病和良性肿瘤应积极正规治疗。当患者已有多年甲状腺肿块，喉哑口或颈部突然变大，出现新的、不相连的肿块时，应引起高度重视，立即委托专业医生检查，经常患甲状腺癌者定期复查。
沈阳医学院附属神州医院血管外科赵丹丹博贺博士。本文内容仅供参考，不作为诊断和医疗的依据。如有任何不适或疑问，请及时咨询博贺医生在线医生。有很多专科权威医生帮你。编辑陈壮壮
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