甲状腺癌十年增长率最快 如何早发现?

最新消息显示,恶性肿瘤新发病例中,甲状腺癌发病率为15.74/10万,比2003年(3.19/10万)增长393.42%。年龄标准化后,年均增长16.92%,甲状腺癌成为北京市增长最快的恶性肿瘤。北京地区甲状腺发病率快速上升的原因尚不清楚。有研究认为,碘的摄入会导致甲状腺乳头状癌的高发,而碘缺乏会导致甲状腺滤泡癌的高发。另一项研究表明,肥胖是甲状腺癌的危险因素。既要加强对吸烟、酗酒、高盐高油饮食等各种健康危险因素的防控,引导居民改变不良行为和生活方式,又要深入开展疫情调查研究。

女性甲状腺癌发病率高于男性。

甲状腺癌各年龄段均可发生,但在7-20岁和40-50岁之间有一个小高峰,女性是男性的两倍。根据病理形态和生物学特性,甲状腺癌通常分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。此外,鳞状细胞癌、梭形细胞癌、腺样囊性癌、粘液腺癌和酸性细胞癌也很少见。甲状腺癌的临床表现在不同类型中是不同的。

(1)乳头状癌3360为低度恶性,多见于40岁以下女性。患者无明显不适,肿瘤生长缓慢,为良性,肿瘤多为单发。质地较软的大肿瘤常伴有囊性变,囊壁上有葡萄状结节,突入囊腔。穿刺孔可以吸收浅棕色液体。一般肿瘤无包膜,晚期可累及气管软骨或周围软组织。肿瘤固定或声音嘶哑、呼吸困难、咯血、吞咽困难等。主要以颈部淋巴结转移为主,发生较早,也可通过血液途径转移到肺和脊柱。

(2)滤过泡状癌3360为中度恶性,多见于40~60岁的老年女性。病程长,生长缓慢,多为独居。肿瘤边界清晰,有包膜感。其实体硬度和韧性与甲状腺肿瘤相似,但癌细胞侵入包膜外的腺体组织和血管,因此包膜与滤过泡状癌和腺癌完全不同。

(3)未分化癌3360临床少见,好发于男性老年人,恶性程度高,病程短,发展快。其主要表现为颈部肿块,肿块坚硬,边界不清,淋巴结肿大,有血行转移,死亡率高。

(4)髓样癌3360为中度恶性肿瘤,可发生于任何年龄。男女无显著差异,有家族化倾向。颈前肿瘤发展缓慢,病程长,无包膜,多为单一大小。质地较硬者约30%有慢性腹泻史,并伴有脸红等癌症综合征。癌症切除后,腹泻史消失,淋巴转移常见,且转移早,血移至肺、肝、骨。髓江西患者的血清钙浓度比普通人高4倍以上。

甲状腺癌自我检查

目前主流观点认为,影像技术的提高和体检的普及有利于甲状腺癌的早期发现,增加甲状腺癌的发病率。结果显示,虽然甲状腺癌发病率有所上升,但死亡率与往年相比没有变化。请告诉我甲状腺的一些指标。

1.注意甲状腺肿的形状。甲状腺肿的形态一般分为蝶形、地方性甲状腺肿、甲状腺肿、甲状腺炎和部分甲亢患者;另一种是甲状腺某一部位的圆形肿块,多见于甲状腺囊肿、甲状腺肿、甲状腺癌。

2.注意肿块的大小。肿瘤弥漫性肿块或多发性结节性肿块一般是地方性甲状腺肿或囊肿的良性肿块。当单个结节直径大于2 cm时,应怀疑甲状腺癌。

3.注意肿块的光滑度和硬度。用拇指和食指小心地触摸肿块的表面。表面光滑均匀的多为地方病

4.注意肿块的生长速度。地方性甲状腺肿逐渐增大,病程几年甚至几十年的良性肿瘤、囊肿,病程几个月至几年的甲状腺癌肿块生长明显迅速,十天内或一两个月内明显增大。

5.注意肿块周围是否接触淋巴结。当甲状腺周围可接触到坚硬的淋巴结时,则怀疑甲状腺有局部淋巴结转移。

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