(1)疾病的原因
大前庭腺癌的病因不明,10%的患者既往有前庭腺炎病史,可能与外阴和前庭腺感染有关。12例大前庭腺癌中,2例外阴肿瘤病史分别为5年和15年,近年有肿胀和巴氏腺囊肿继发感染。
(2)发病机理
临床上是一种坚硬的肿块,好发于左侧,位于小阴唇深处。长大后可以延伸到小阴唇和阴道下部。有时它是一个囊状的触痛性肿块。前庭大腺癌通常局限于局部,切面苍白,呈叶状,晚期溃疡。
显微镜下,前庭大腺有各种类型的组织,腺泡或导管部分可发生癌变,并有各种导管上皮,小管为复层柱状上皮,大导管为复层移行上皮,其开口为鳞状上皮。因此,大前庭腺癌的组织也有多种类型,包括腺癌、鳞状细胞癌、移行细胞癌、腺角化癌、腺样囊性癌和未分化癌,其中以腺癌和鳞状细胞癌较为常见。
转移路线是
13种。癌灶周围局部浸润,浸润阴道和直肠隔离区及会阴。
2。淋巴结转移大前庭腺癌可有淋巴结转移。方法同外阴癌和阴道下1/3癌。可累及双侧腹股沟淋巴结或对侧淋巴结。除腹股沟淋巴结转移外,可直达盆腔淋巴结,造成闭孔淋巴结转移。
3。血管转移后,血管转移到肺、骨和肝。
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