如何区分甲状腺肿瘤和其他肿瘤？临床上，甲状腺肿瘤可包括甲状腺肿瘤、甲状腺乳头状瘤、甲状腺滤泡癌和甲状腺髓样癌。这里是一些不同的甲状腺肿瘤。
甲状腺乳头状癌3360
年轻女性常见，恶性程度低，生长缓慢，无不适，诊断慢。平均病程5年左右，部分病例可达30年，误诊为良性肿瘤。大多数肿瘤呈单发、坚硬、不规则，边界不清，活性差。肿瘤大的人常伴有囊性变，穿刺可抽出浅棕色液体。容易误诊为囊肿的小人很难接触，经常发现转移性肿瘤淋巴结就医。晚期肿瘤可侵犯和压迫邻近组织器官，出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等症状。这种类型的淋巴结转移可以提前发生，超过一半的患者在首诊时就发生了转移，血行转移很少见，仅占4%-8.6%。
滤过性甲状腺癌3360
中年人多见于碘缺乏性甲状腺肿瘤流行区，部分患者有多年结节性甲状腺肿瘤史。一般病程长，生长慢，少数患者近期生长快。肿块多为单一、坚实、坚硬坚韧、活动、光滑，边界不清，常缺乏局部恶性表现。血行转移常见，淋巴转移少见，部分患者可以骨转移为首发症状。转移癌分化较好，与正常甲状腺滤泡结构相似，具有较强的摄碘功能，故称为良性转移性甲状腺肿瘤。
甲状腺髓样癌：
这种类型少见，肿块多局限于一个腺叶，生长缓慢，病程长。髓样癌起源于甲状腺滤泡附近的细胞，这些细胞没有合成和分泌甲状腺素的功能，主要分泌降钙、前列腺素、血清素等生物活性物质。因此，髓样癌的临床表现与其他类型的甲状腺癌完全不同。髓样癌患者约有30%出现顽固性腹泻，水样少，每天10次左右，并伴有颜色。
肿瘤切除后，腹泻症状消失，当肿瘤复发转移时，腹泻症状重新出现。10%-20%的髓样癌患者有家族倾向，并伴有多种内分泌疾病，如嗜铬细胞瘤、类癌综合征、库欣综合征等。已确认为阳性染色体遗传。髓样癌以淋巴转移为主，约60%的患者首诊时有颈部淋巴结转移。
未分化甲状腺癌：
常见于老年人，有大细胞癌、小细胞癌、梭形细胞癌、鳞状细胞癌、粘液腺癌等恶性肿瘤。未分化癌患者一般有多年甲状腺肿大或甲状腺结节史。近期肿块突然增大并迅速发展。短时间内侵犯邻近组织，声嘶、呛咳、疼痛、呼吸困难、吞咽困难，弥漫性双侧甲状腺巨大肿块，检查时坚硬、固定、不光滑。颈部淋巴结转移率高，易发生血行转移。
多数患者无症状，多为偶然发现，通常病程较长，发展缓慢。早期为颈前区无痛性肿块，多为单发、圆形、卵圆形或结节状，大小不一，边界清楚，硬度适中，表面光滑，可动性好，可随吞咽而上下活动。因为没有不适，发现的时候大部分都是枣子大小。肿瘤突然增大，并伴有肿胀、疼痛和不适，多为肿瘤囊内出血所致。少数大型腺瘤可出现气管压迫，但压迫咽喉恢复神经的情况极为罕见。马鞍山市人民医院眼科杨杨博贺医生未经博贺医生明确许可，不得抄袭、模仿博贺医生的工位或建立镜像。推荐曾晓。
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