女性生殖道的病变不易被患者自己发现。即使是医生检查，也必须使用特殊的仪器窥视器支撑阴道壁进行检查。更容易被忽视的是女性癌症宫颈癌的初期，没有疼痛，不引起患者的注意。鳞状细胞癌约占90%-95%，腺癌仅占5%-10%。然而，这两种癌症在外观上没有特别的区别，它们发生在宫颈阴道和宫颈管。
白带是宫颈癌引起的吗？
白带是阴道粘膜渗出物和宫颈腺体、子宫内膜分泌物的混合物。正常白带肉眼看变成白色糊状，一般没有气味。量与雌激素水平和生殖器充血有关。比如月经前半段，白带量略有增加，质变稀，月经后半段，白带量减少，质变稠。
在日常生活中，唯一能让患者意识到自己的早期症状是性交后少量阴道出血或双河出血，即白带中混有血液，血液来自患病的宫颈。一般正常宫颈不会出血，只有宫颈癌变才会出血。宫颈癌前病变(CIN)发生在有性生活的女性。许多宫颈疾病可以在癌前病变阶段通过液基细胞学(TCT)发现和治疗。阴道流出混有白带的血，本文称之为带血白带。另外还有白带，主要是癌组织破坏、死亡或感染引起的。早期排水量小，无异味。合并晚期感染时，排出大量脓性米汤样恶臭白带。
宫颈癌会变成癌症吗？
宫颈上皮内瘤变不是癌症，但与宫颈癌密切相关。CIN通常分为三个等级，CIN1、2、3。CIN1不是癌前病变，大约60%~85%的CIN1自然消失。CIN2、3发展成宫颈癌的几率远大于CIN1，所以也叫癌前病变。宫颈癌是唯一可以在体检初期发现和预防的妇科肿瘤。如果定期进行子宫颈检查，其中一些可以在癌前病变阶段发现和治疗(CIN)。癌前病变的治疗不需要子宫切除，对以后的生育能力影响不大。
宫颈癌的病理特征
粗略地表达
在发展成浸润性癌之前，肉眼观察不到特别的异常，或者类似于一般的宫颈糜烂。随着浸润性癌的出现，子宫颈可表现出以下四种类型3360
:型溃疡在外观和内生上都有发展，癌组织坏死脱落，形成溃疡。整个子宫颈可以代替大腔。由于二次感染，排出恶臭分泌物。
内生型：也叫侵袭型。癌组织浸润宫颈深部组织，宫颈肥大、坚硬，但表面光滑或仅有浅表溃疡。
外源性：型又称增生型或菜花型，息肉样或乳头状隆起，发展成大小不一的菜花样赘生物从阴道突出，易出血。特别是宫颈癌，尤其是腺癌，也可以在宫颈管内生长，使宫颈呈桶状，也是内源性的。
糜烂型3360宫颈外口面环绕粗糙颗粒状糜烂区，或有不规则塌陷面，易接触出血。
原位癌症3360
原位癌(CIS)也称为上皮内癌。全层上皮极性消退，细胞明显异常，细胞核大，染色深，染色质分布不均，有裂相。然而，病变仍然局限于上皮层，没有穿透基底膜和间质浸润。异源细胞也可沿宫颈腺腔开口进入宫颈腺体的过渡区。子宫腺原有的柱状细胞被多层异型鳞状细胞所取代，但子宫腺的基底膜保持完整。这被称为原位癌，影响子宫腺。
不典型增生
不典型增生的特征是下层细胞增生、细胞排列紊乱、肥大
重度不典型增生(间变性级):几乎所有的上皮极性紊乱或消失，很难将标记的细胞异型性与原位癌区分开来。
女性出现白带、白带时，应立即去医院进行宫颈癌的早发现、早诊断、早治疗。否则会耽误时间。影响预后。
牡丹江市中医院泌尿外科王永春博贺医生，所有从出处标注为博贺医生的内容，版权归博贺医生所有。如需引用或转载，只需注明出处和原文链接即可。如涉及大规模转载，请写信通知我们，并获得授权写陈壮壮。
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