新的宫颈癌筛查指南建议女性应在21岁开始首次筛查。无论是第一次性交的年龄还是其他危险因素，21岁以下的女性都不能进行宫颈癌筛查。主要原因是年轻女性患宫颈癌的情况非常罕见。以往的筛查数据显示，21岁以下女性宫颈癌发病率没有明显变化。筛查可能会导致不必要的阴道检查和治疗，大多数由人乳头瘤病毒感染引起的宫颈病变可以自愈。
专家表示，如果第一次性交的年龄过早，建议女性提前进行第一次筛查。一般他们一年做一次细胞学检查。连续两年为正常人，筛查间隔可适当延长。对于3 ~ 3年做一次检查的高危女性，筛查时间较短，最好每年筛查一次。
应该接受宫颈癌检查的人
1.多次流产的女性，因为多次流产后，女性的宫颈会受到伤害，病毒会入侵，患宫颈癌的概率会增加。临床上很多宫颈癌患者都有多次流产史。
2.感染人乳头瘤病毒病毒、吸烟、吸毒和营养不良的妇女。
3.性经历早、多性伴、早婚早育也是宫颈癌的高发人群，应重视宫颈癌的早期筛查。
4.30岁以上，特别是40岁以上，长期服用口服避孕药的女性。
5.有宫颈不典型增生和宫颈病变(长期慢性宫颈炎、宫颈皮内肿瘤等宫颈癌前病变)的妇女。
6.不洁性生活史，性伴侣包皮过长，女性可能破坏宫颈癌的危险。
7.有宫颈癌家族史的女性应特别注意宫颈癌的早期筛查。
如何筛查宫颈癌
宫颈癌筛查应采用宫颈细胞学或高危型HPVDNA检查、阴道镜检查、宫颈活检三级流程，诊断以组织学诊断为基础。
1.宫颈细胞学检查
它是早期宫颈癌筛查的基本方法和诊断的必要步骤。与高风险的人乳头瘤病毒检测相比，细胞学检测特异性高，但灵敏度低。性生活3年后开始筛查，21岁后，定期复查。
2、高危型HPVDNA检查
对细胞学检查的高敏感性和低特异性。它可以与细胞学检测结合用于宫颈癌筛查。也可用于分流异常、细胞学意义不明的非典型鳞状细胞(ASCUS)的细胞学检查。阳性者进行阴道镜检查，阴性者12个月后进行细胞学检查。
3.阴道镜检查
如果细胞学检查为非典型鳞状细胞(ASCUS)，高危型HPVDNA检测阳性，或低度鳞状皮内病变或以上，应进行阴道镜检查。
4.宫颈活检
任何肉眼可见的病变都应进行单点或多点活检。如果需要了解宫颈管的病变情况，应该做子宫内膜刮宫。
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