宫颈癌是危害女性生命和生活质量的主要恶性肿瘤之一。在发展中的中国,发病率和死亡率在所有女性肿瘤中排名第二,仅次于乳腺癌。据悉,全球每年新发宫颈癌病例53万例,27人死于宫颈癌。五万美元。我国每年新发宫颈癌15万例,死亡约10万例,严重危害妇女健康和生命安全。
暴露宫颈癌多重因素
宫颈癌的病因还不完全清楚。一般认为与过早性生活、性生活过度、性伴侣过多、多产且生育密集、伴侣包皮过长、激素分泌或代谢异常、病毒感染、慢性宫颈炎、宫颈糜烂及一些性传播疾病有关,其中人乳头瘤病毒认为感染是最可能的致病因素,尤其是高危人乳头瘤病毒,如人乳头瘤病毒-16和18,与宫颈癌的发生密切相关。
人乳头瘤病毒广泛存在于自然界,是一种特殊感染者皮肤和粘膜上皮的病毒,主要通过性接触传播。阴道、子宫颈、肛门上皮和粘膜是人乳头瘤病毒病毒攻击的好地方。自然人群中人乳头瘤病毒感染率达到50%不到1%,超过20%的性活跃人群有人乳头瘤病毒感染史。90%的人乳头瘤病毒感染是一次性的,不需要特殊治疗。半年或者一年都可以自己去掉。其中只有10%左右的人继续被感染,继续被感染的人中只有少数人发展为癌前病变和癌症。
人乳头瘤病毒感染非常常见,但并不是所有的感染都会发展成恶性肿瘤。从持续高危人乳头瘤病毒感染到最终进展为恶性肿瘤是一个长期渐进的过程,大概需要一段时间。宫颈癌之前经历了一系列的前期病变,称为宫颈上皮内肿瘤(CIN),根据程度可以是CINI、CINii、CINiiii。治疗后的CIN有两种不同的结果。一是病变自然消失,很少发展成浸润性癌;二是病变仍有癌变潜力,可能发展为浸润性癌。因此,早期发现癌前病变,采取合理的治疗措施,中断发展链,有效阻断癌前病变向宫颈癌的发展过程,降低宫颈癌的发病率和死亡率。因此,宫颈癌的早期筛查是预防宫颈癌的关键。但由于很多女性对宫颈癌的认识不够,尤其是在卫生条件差的偏远乡村,女性比较保守,自己的病不好意思治疗。还有的人不了解宫颈癌筛查的意义,不能在癌症早期和癌前病变时主动去医院筛查,难以早期发现、诊断和治疗。
宫颈癌的四大误区
其实宫颈癌并不可怕。那是一种可以预防的疾病。
人乳头瘤病毒感染=宫颈癌
宫颈癌的发生与称为人乳头瘤病毒(人乳头瘤病毒)密切相关。研究表明,持续感染高危人乳头瘤病毒是宫颈癌及其癌前病变的必要因素。这种病毒可以在大多数宫颈癌患者中检测到。
女性通过性接触感染人乳头瘤病毒病毒的可能性。大约80%的女性一生中都感染过这种病毒。
但是人乳头瘤病毒感染不一定会导致宫颈癌。因为健康女性体内有免疫力。研究证明,在感染人乳头瘤病毒病毒后,大多数女性的免疫系统能够清除进入体内的人乳头瘤病毒病毒。只有少数女性不能消除进入体内的人乳头瘤病毒,持续的人乳头瘤病毒感染可引起宫颈癌前病变。其中一些患者会进一步发展为宫颈癌。这个过程大约需要5到10年。
人乳头瘤病毒感染后是否会发展成宫颈癌也与人乳头瘤病毒的类型有关。人乳头瘤病毒大约有100种亚型,其中6、11、16和18是女性生殖道最常见的人乳头瘤病毒感染类型。其中HPV6和HPV11是低危型,HPV16和18是高危型,这些都来自于全世界的宫颈癌研究。
误解23360宫颈糜烂变癌
很多女性都有宫颈糜烂会导致宫颈癌的错误观念,所以非常害怕宫颈糜烂。其实两者没有必然联系。
医学上,女性子宫颈管内柱状上皮外翻,代替子宫颈鳞状上皮,医生检查时发现子宫颈局部充血呈红色,称为子宫颈糜烂。糜烂不是真正意义上的腐烂,而是生理现象,育龄女性在雌激素的作用下,宫颈管内柱状上皮外翻,代替宫颈鳞状上皮,呈糜烂状。女性在青春发育期前和闭经期体内雌激素水平相对较低,糜烂也很少见。
值得注意的是,宫颈糜烂也可以是常见的炎症状态。早期宫颈癌在外观上与宫颈糜烂的表现非常相似,容易混淆。因此,如果妇科检查发现宫颈糜烂,不能掉以轻心,需要进一步细胞学检查和活组织检查明确诊断,排除宫颈癌的可能性,正确治疗。
误区3:不重视妇科检查
从感染HPV病毒到子宫颈癌的发展有渐进的自然病程,一般长达5年到10年左右。因此,女性只要定期进行宫颈癌筛查,就完全有可能及时发现疾病的征兆,并将其扼杀在萌芽阶段。目前,早期宫颈癌患者经过治疗,其5年存活率可达85%至90%。
育龄女性每年都不能忽视妇科检查。巴氏涂片和液基细胞学(TCT)检查等宫颈细胞学检查是发现宫颈癌前病变和宫颈癌的重要方法。特别是以下子宫颈癌的易发性人群,
持续感染高危型HPV病毒者,即HPV病毒检测发现HPV16、HPV18为阳性者
性行为因素不良者,包括开始性生活的年龄过早、多个性伴侣、性卫生不良等,子宫颈癌的发病危险增加
早婚早产、多产多孕的女性
性病患者,男性和女性都有生殖道湿性、梅毒、淋病等
误区4:初期的线迹看不见
子宫颈癌在初期可能不会引起患者的不适,一些症状也容易被忽视。育龄女性应该学会关注身体发出的健康警报,有时只是线索,但有可能隐藏危险。
接触性出血主要指性生活后出血或妇科检查、大小便后出血。即使一次
,量少,也要提高警惕。
白带异常的子宫颈癌患者在一定程度上白带增加。因此,女性平时应该注意白带的性状、量的多少和臭味。特别是发现大量水样或粘液性白带时,必须注意。
宫颈癌患者应注意的饮食禁忌
1、应补充营养,增强体质,多吃牛奶、鸡蛋、豆浆、瘦肉、动物内脏等。
2、应多吃蓟马、瓜、菱、薏米、荔枝、乌梅、牛蒡菜、牡蛎、甲鱼、海马等具有抗宫颈癌作用的食物。
3、化疗防治、放射治疗副作用食物:豆腐、猪肝、青鱼、鲫鱼、墨鱼、鸭、牛肉、田鸡、山楂、乌梅、绿豆、无花果。
4、肥肉、海腥、糯米滋润等,避免湿痰。
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5、禁烟、酒辣刺激性食物。
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