如何提高宫颈癌诊断的正确性,可以尝试这些方法

宫颈癌是女性的常见病,居女性恶性肿瘤的第二位。这种疾病的原因还不清楚。该病发病率高,危害大,但宫颈癌其实是可以治愈的。重要的是诊疗的及时性。那么,宫颈癌的诊断要点有哪些呢?宫颈癌的诊断分为两个方面,一是临床表现,二是实验室检查。

如何提高宫颈癌的诊断准确率

1.临床表现

(1)早期宫颈癌一般无明显症状。性接触后出血或白带增多或带血,往往是宫颈癌的早期症状。早期没有痛苦,容易被忽略。

(2)疾病末期,常见疾病多为黄色或蓝色,有异味。阴道不规则出血,小腹或腰部疼痛,并随病情进展而加重,伴有尿路感染及尿频、尿急、尿痛等其他症状。

2.实验室检查

(1)显微镜检查可见宫颈糜烂、溃疡或菜样改变,组织硬而脆,易出血。

(2)宫颈涂片细胞学阳性。

(3)阴道镜检查和显微镜下活检可提高阴道细胞学和活检的诊断准确率。

(4)宫颈活检是宫颈癌诊断最可靠的依据。阴道细胞学、阴道镜检查,临床表现可疑或阳性,宫颈癌或其他宫颈疾病难以与宫颈癌鉴别,需进一步活检确诊。

宫颈癌前病变的鉴别诊断

根据各种症状体征,很难鉴别子宫肌瘤、子宫癌等其他子宫肿瘤。

子宫肌瘤:

1.月经期间月经过多和出血:尤其是粘膜下子宫肿瘤。

2、疼痛:一般疼痛只是隐隐作痛,除非子宫本身排出粘膜下子宫肌瘤,否则子宫收缩。

3.压迫症状:子宫肌瘤可压迫膀胱、输尿管、血管、神经、肠道,影响这些器官的运行。

4.不孕不育:子宫肌瘤影响宫腔结构和子宫内膜运作,不易着床。但也有子宫肌瘤患者也能正常怀孕分娩。

子宫癌:

1.阴道出血:闭经伴持续或不规则阴道出血闭经后有月经过多或不规则出血。

2.阴道分泌物:少数患者在病变早期有水样或血性分泌物增多,晚期合并坏死感染时可出现恶臭的脓血分泌物。

3.疼痛:一般只发生在末期。宫颈管被癌组织堵塞。当宫腔积血或积脓时,小腹胀大或癌症刺激子宫收缩引起疼痛。当癌症浸入末期的盆壁时,腰腿酸痛。

宫颈癌前病变的检查项目

:TCT薄层液基细胞学第一阶段

首先用最先进的现代薄层液基细胞学(TCT)在显微镜下观察宫颈细胞,检查宫颈细胞是否异常。因为宫颈癌最早是从宫颈细胞的变化开始的。

此外,如果经济条件允许,还可以进行人乳头瘤病毒检验,准确性会变得更高。

第二阶段:电子阴道镜检查

TCT薄层液基细胞学检查后,宫颈细胞异常需要阴道镜检查。电子阴道镜高倍放大40倍,观察宫颈癌前病变良好区域表层的细微变化,对宫颈癌及癌前病变的早期发现和诊断具有重要价值。

第三阶段:组织病理学检查

阴道镜检查发现异常时,应在特殊染色的指导下进行活检。在阴道镜的指导下,通过对可疑病变部位的多次活检和组织病理学检查,可以确定宫颈病变。

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经过以上三步检查,可以确定宫颈病变,发现宫颈癌早期,防患于未然。

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