性生活后定期筛查子宫颈癌

人乳头瘤病毒(人乳头瘤病毒)检查、宫颈切片和病理切片是筛查和诊断宫颈癌的常用方法,其中宫颈切片是筛查早期宫颈癌的主要检查方法。筛查的目的是发现早期宫颈癌。宫颈病变可在早期进行治疗,以预防宫颈癌的发生。早期宫颈癌治疗后5年生存率达到70%-80%,原位癌达到99%,几乎可以治愈。因此,早期诊断对患者来说非常重要。

人乳头瘤病毒感染是宫颈癌的一个危险因素。

中国是宫颈癌高发地区,也是世界上患病人数最多的国家。林说,每年全球新增病例约有一半发生在亚洲,亚洲约有一半发生在中国,而中国患者约占全球的四分之一。中山大学附属第二医院每年新发宫颈癌患者约200例,其中40-50岁的女性患者最为常见。

现有研究表明,持续高危型人乳头瘤病毒(人乳头瘤病毒)感染是宫颈癌的危险因素,性接触是传播病毒的最重要途径。因此,专家认为,性行为活跃的人,如性伴侣多、性生活次数多,感染乳头瘤病毒的几率更大。

此外,生殖道的机械性损伤,如妊娠和流产,宫颈裂伤也是宫颈癌的原因之一。

人乳头瘤病毒广泛存在于人体内,如外阴、包皮等。性生活时容易将病毒携带到子宫颈,造成病毒感染。然而,即使人乳头瘤病毒(人乳头瘤病毒)检测呈阳性,也不表明它会发展成宫颈癌。据林介绍,在有过性行为的女性中,约有20%感染了,但绝大多数女性在感染后半年内可自行转阴,只有少数女性出现宫颈病变。

宫颈刮除术是筛查宫颈癌的必要手段。

目前筛查宫颈癌最简单有效的方法就是宫颈刮宫术。大多数女性体检也推荐这种简单易行的筛查早期宫颈癌的方法。如果宫颈涂片没有问题,高危人乳头瘤病毒检测阴性,5年内不用担心宫颈癌。

宫颈刮除术,即巴氏下颌涂片,是指从宫颈刮取少量细胞,置于玻璃板或培养瓶上进行再生产,然后在显微镜下观察是否有异常细胞。以前用的是Pap分类,结果分为5级。许多妇女的叶片结果为巴氏等级I或ii,表明叶片和阴道炎症正常。结果是Pap iii,说明涂层中疑似癌细胞有核变性,但不能确定。需要重复检查,复查前根据情况采取必要的治疗措施(消炎、长期使用避孕药等。都无效)。如发现癌细胞(阳性),相当于Pap iv~v级,应进行活检,根据病理检查结果决定进一步治疗方案。

宫颈锥切术不容忽视。

如果是早期宫颈癌,手术治疗后,5年生存率会达到70%-80%。如果是早期原位癌,5年生存率达到99%,几乎可以治愈。因此,早期诊断对患者来说非常重要。

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活检对宫颈癌的诊断至关重要。但宫颈锥切术在早期宫颈癌诊断中不可忽视。因为只取了很少的活检,即使在阴道镜的指导下做了很多活检,病变也不可避免的会漏。可惜现在一些宫颈病变的患者只有活检,却有手术没有宫颈锥切。术后发现手术不彻底,需要二次手术。因此,林强调原位癌的诊断不仅要依靠病理活检,还要进一步诊断宫颈锥切术。

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