随着时间的推移,人体机能发生了各种打击,胸闷、心痛等现象不断出现,但往往无法正确分辨这种疼痛来自哪里。接下来让我们了解一下心绞痛的其中一种,看看它是从哪里来的。
心绞痛多发生在胸骨后或心前区,但也可发生在其他部位,医学上称为异位心绞痛。这些部位包括脖子、下巴、牙龈、心窝等。有时,喉咙痛也可能是心绞痛的征兆。
案例1:
李太太72岁了。她中年时常胃痛,被诊断为溃疡。这几年,她很少胃痛,但这几天,每次走几十步或者走到三楼,她的心窝都会痛。她停下来休息了几分钟,没有动。胃痛不回酸水,和饮食没有明确的关系。一天晚上,张太太突发心痛,到医院急救。医生问了她的病史,担心是溃疡引起的胃穿孔,急忙扶她到放射科做腹部穿孔。然而,当没有胃穿孔的迹象时,她开了胃药解痉。谁知道半夜发生了一场悲剧?张老师又一次更严重的心痛,持续了30多分钟。她出了一身汗,家人又把她送进了急诊室,但她的心脏停止了跳动。解剖后病理检查证实为下壁心肌梗死。
案例2:
韩老师已经68岁了。最近,她总是感觉喉咙痛。像她脖子上的灼热感,已经被五官科医生检查过很多次了。医生还没有找到咽喉痛如咽炎的原因。后来去心内科检查,除了高血压没发现什么异常。医生怀疑异位心绞痛,建议做冠状动脉CT检查。王爷爷开始怀疑自己是不是小题大做,怕花钱,但是检查结果显示两个冠状动脉严重狭窄。于是住院做了支架植入,喉咙痛终于消除了。
揭开痛苦的伪装
由于异位性肠绞痛很少见,所以常被病人忽略,也常被医生误诊。其实发现这些异位心绞痛并不难。也有心绞痛的特点,只是部位不同。只要找到方法,就能识别出来。
1、认真检查,排除相应疾病。颈部、下巴、牙龈、心窝等疼痛。反复发生,多次检查未发现这些部位有原发病。必须考虑心绞痛的可能性。
2.疼的时候做个心电图,明显的变化也有助于诊断。
3.简单的鉴别方法是,如果上述部位有疼痛感,口腔含一片硝酸甘油,几分钟内痛感即可消除。可能是心绞痛。
4.不疼的时候做个运动心电图。如果运动试验是阴性,几乎可以说不是冠心病。如果结果是阳性,你可以对男性患者说你是冠心病,对更年期前后的女性就不一定了。如果怀疑是心梗,别忘了检查心梗的生化指标。也要住院观察或治疗,保障身体健康和安全。
宫外孕心绞痛发作时该怎么办?
发生异位心绞痛时,可能不在医院,也可能身边没有医生。我该怎么办?第一,不要慌。如果手头有药,可以口服阿司匹林100mg,舌下含服硝酸甘油1片。如果没有缓解心痛的药,可以按穴急救(附后)。然后尽快送到医院找专业医生治疗,确保安全,尽快明确诊断,实施正确治疗。
综上所述,相信大家对心绞痛的认识更深了,并没有直观的认为心痛就是心绞痛。当身体其他部位出现上述症状时,请注意立即去医院检查,积极预防心绞痛,远离冠心病的困扰。辽宁省人民医院普外科李国胜博贺医生。本文内容仅供参考,不作为诊断和医疗的依据。如果你有
本文来自投稿,不代表探购网立场,如若转载,请注明出处:https://www.tanbigo.com/n/49553.html