硝酸异山梨酯又称硝酸异山梨酯,是硝酸酯类治疗心绞痛的代表药物,与硝酸甘油一起使用。价格低廉,疗效确切,仍是治疗冠心病的首选药物。患者服用缓解心痛时,要注意以下几点。
1.早上吃药预防早上心绞痛。很多患者的活动量是一样的,早上可以引起心绞痛,其他时间是安全的。这与晨起血压生理性升高伴心率加快等因素增加心肌耗氧量,引起心肌缺血有关。早晨起床前服用,消除心痛,有效松弛血管平滑肌,降低心肌耗氧量,预防早晨心肌缺血和心绞痛。辽宁中医药大学附属医院按摩软科学金声伯
2.间歇用药,避免耐药。少数患者最初使用硝酸异山梨酯效果较好,但由于耐药,长期使用效果越来越不明显。有些患者不提倡6小时均匀服药的方法。最好每天服药2-3次,中间间隔10小时以上。血浆中是否有间歇性硝酸盐,可以恢复消除心痛的敏感性。
3、逐渐加大量消除头痛。一些患者在服用常规剂量以消除心痛后可能会出现头痛症状。有症状但能坚持的人可以继续定量治疗。一般用药1~2周后头痛消失。受不了又不能继续治疗的,可以用可耐受的小剂量(1/4片,1/3片),一个阶段一个阶段的增加到平时的剂量。这个过程需要1~2个月以上。
4、舌下含服,用于急救。消痛也可用于治疗急性心绞痛。起效时间略晚于硝酸甘油(2~3分钟起效),但作用时间长。同时,镇痛药物比硝酸甘油更稳定,不易失效,可作为心绞痛的急救药物。但需要注意的是,在缓解心痛进行急救的情况下,如果不咬药片,它不会在舌下溶解,不会立即生效。
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