老年人身体虚弱,容易发生心绞痛等疾病。而且目前社会上很多老年人都受到心绞痛的困扰,让他们吃了不少苦。老年心绞痛患者的用药原则是什么?
分型疗法
对于劳累型心绞痛患者,应首先选择受体阻滞剂(safe等。),可降低心率,降低血压,减弱心肌收缩,减少心肌耗氧量,恢复心肌供氧平衡。自发性心绞痛是由于冠状动脉痉挛引起心肌血氧供应减少所致。硝酸酯类药物和钙拮抗剂,如硝酸甘油、硝酸异山梨酯、硝苯地平等应优先治疗。混合型心绞痛患者劳力型心绞痛与自发性心绞痛并存。硝酸盐、受体阻滞剂和钙阻滞剂可以一起使用。
注意用药时间。
心绞痛患者一般早饭后吃药,要纠正。心绞痛的高发时间是早上起床或者洗濑的时候。冠状动脉的张力比下午高,容易引起血管收缩,心脏和大腿供血减少。心绞痛患者起床前应服药,以免发生意外。
剂量个体化
目前治疗心绞痛普遍存在的问题是用药量小,千篇一律。其实抗心绞痛药物的剂量范围很广,患者的个体差异也很大。因此,抗心绞痛药物的剂量应从小剂量逐渐增加,直至达到最佳疗效,且无明显不良反应。
合理用药
治疗心绞痛时,要考虑是否伴有并发症,如房颤、心动过速、心动过缓等等。心功能不全可以选择硝酸异山梨酯、硝苯地平、硝酸甘油。
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所有心绞痛患者都应服药以加速健康。但是在用药的过程中,一定要注意以上的用药原则,这样的用药才是有效的,不会造成身体上的问题,减少自己的痛苦。
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