心绞痛
(1)主要有自发性或劳力性，劳力性心绞痛多与力量、疲劳、兴奋、饱腹感有关。
(2)位置与放射：主要位于胸骨后或心前区。一般疼痛可放射至咽部和手臂，左臂尺侧较为常见。有的可以辐射到上腹部，有的报告可以辐射到大腿侧。发作时，患者往往因为疼痛加重而无法继续活动。
(3)性质：胸骨后挤压、发紧、烧灼或窒息。一般针刺样、刀切样或电击样的疼痛都不像心绞痛。
(4):心绞痛持续时间一般在15分钟以上，超过30分钟应考虑急性心肌梗死的可能。
(5)缓解法3360:含硝酸甘油后3分钟内解除诱因，休息或缓解。
李，博贺，中国医学科学院整形外科医院整形外科。博贺博士仅供学习参考。请不要将其用于商业目的。出于商业目的，请联系原作者创建王慧琳。
心绞痛的部位和疼痛的性质不典型，容易与其他疾病混淆。心绞痛的发病部位不在心前区，而在颈部、牙龈、咽喉、背部、肩部、手臂或腹部。部分患者心绞痛可表现为手臂和手臂麻木、沉重。另外，胸痛的部位主要取决于痛觉神经的分布。缺氧、炎症、肌张力增高、癌浸润、组织坏死、理化因素等刺激均可引起胸痛。一般来说，针刺般的剧痛，尤其是左乳房下区，往往不是心绞痛。持续胸闷，深吸气后症状缓解，硝酸甘油无效，多见于心脏神经官能症。极短的疼痛很少是由心肌缺血引起的。此外，心绞痛并非冠心病所独有，如主动脉瓣狭窄或关闭不全、贫血、特发性肥厚性主动脉瓣狭窄、心肌炎等疾病。此外，冠心病不仅仅是冠状病毒动脉粥样硬化，还包括遗传和先天畸形、外伤、胶原病等血管炎症性疾病。
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