心绞痛随时随地都可能发生。病情紧急,夜间发作是最危险的时候。在此,由于家中疏忽导致未及时送医的严重性,提醒广大患者根据自身情况判断。
临床上经常发现冠心病患者在夜间睡眠时发生心绞痛,由于深夜发病、交通不便、懒惰、搬家等原因不能立即去医院就诊。并且在家吃药治疗,往往导致失去治疗机会,危及生命。
确诊为冠心病的患者,通常会因为疲劳、情绪激动等原因出现胸闷气短。硝酸甘油和萧肃救心丸是他口袋里的常备药品。前几天的一个晚上,患者半夜睡觉后,突然感到胸骨疼痛,将硝酸甘油放在舌下,30分钟后也没有缓解。他的家人建议去医院急救。病人平时心绞痛,一家人累的睡着了也不奇怪。第二天天刚亮,我老婆先发现病人脸色青紫色,然后看到病人就停止了呼吸。全家人都后悔了。
那么,如果患者发病后不久就去医院,有没有可能挽回生命呢?答案是肯定的。心脏的冠状动脉在短时间内被切断后,心肌首先处于缺血状态。此时血液供氧恢复,心肌不会坏死。但是,缺血几个小时后,心肌坏死是不可避免的。
有些冠心病患者在有一定程度的冠状动脉病变后,晚饭后和睡眠后血液黏稠度增加,血流缓慢,导致心绞痛。发病后尽快赶到医院接受溶栓、冠状病毒血管造影,必要时进行冠状病毒内球囊扩张、支架置入等紧急处理,以迅速恢复心肌供氧,预防心肌梗死的发生,减少致命性心律失常、心力衰竭等严重并发症。通过这些措施,急性心肌梗死的死亡率可从20%~30%降低到5%左右。实践表明,很多处于急性心肌梗死边缘或坏死面积较小的患者,经过急救后,心电图不会留下异常痕迹。
心绞痛在夜间发作,一般说明病情严重。一定要毫不犹豫的去医院治疗,绝对不能呆在家里观察病情。
如上述情况,可以在家疏忽,凭经验判断病情,导致延误治疗时间,后果严重。所以晚上出现心绞痛时,一定要马上去医院治疗,不可大意。合肥市第二人民医院普外科套餐中所有标注为博贺医生的内容,版权归博贺医生所有。如需引用或转载,只需注明出处和原文链接即可。如涉及大规模转载,请来信告知,获得授权,编译曾晓。
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