心血管疾病用药有讲究 心肌梗塞患者慎用硝苯地平

治疗心血管疾病的药物有很多种。随着医学科学的发展和大规模临床研究的结果,一些老药因不良反应多而被疗效好、不良反应少的新药所取代。这种情况下的一些常用药物供参考。

心肌梗塞患者慎重使用硝苯地平

硝苯地平,也称为硝苯地平、甲氧氯普胺和甲氧氯普胺,是第一代二氢吡啶。临床上用于治疗高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗塞等。将近20年了。

但令人不安的是,1995年美国16项数据的汇总分析显示,急性心肌梗死二级预防后硝苯地平的总死亡率高于对照组。这种趋势与硝苯地平的剂量有关。每日30毫克组和对照组之间没有差异。40 mg每日组死亡隐患相对增加,80 mg每日组显著增加,引起骚动。美国心肺研究所发出通知,警告临床医生慎用硝苯地平,尤其是大量使用。心绞痛患者慎用双嘧达莫。

双嘧达莫又称双嘧达莫,能抑制细胞对腺苷的摄取,抑制腺苷的分解,增加组织液中腺苷的含量。腺苷有很强的扩血管作用,但缺血区含量少,容易引起冠状动脉盗血和心绞痛。目前,双嘧达莫被用作诱发心绞痛的药物来诊断非典型心绞痛。因此,建议心绞痛患者慎用双嘧达莫,尤其是大剂量使用。除.之外

此外,三磷酸腺苷(ATP)在体内代谢腺苷,也能增加组织中腺苷的含量。双嘧达莫和ATP合用时,这种偷血现象可能更严重,所以两种药物不适合心绞痛患者,尤其不适合静脉给药。

目前治疗心绞痛的药物主要是硝酸酯类、钙阻滞剂、抗体阻滞剂,需要在医生指导下使用。高血压患者不再服用复方降压片。

复方降压片包括复方罗布麻片,主要有利血平、氢氯喹、二苯胺。其中利血平可使血糖水平升高,二氢克尿可引起血糖水平、血脂水平、尿酸和电解质代谢紊乱,与苯达嗪合用可加重左心室肥厚,诱发心绞痛。

最近的研究表明,复方降压片可能导致痴呆症。

1995年全国钙难剂会议上,专家建议高血压患者不要使用复方降压片。可以选择血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、依托普利、苯妥普利、卡普利、福辛普利等。血管紧张素II紧张剂,如氯沙坦,钙紧张剂,如维拉帕米,地尔硫卓(镇静心脏),尼群地平,尼卡地平等。利尿剂,如匹达帕胺和阿替洛尔,对高血压患者多方面有益。

对于心血管疾病,要慎用药物,多学习,不要因为用错了药物,让原本患病的身体变得更糟。北京积水潭医院普外科高博贺医生问了医生,就去找博贺医生。权威医生在线服务,帮你在线咨询,并编辑西野的书。

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