各种疾病的表现多种多样，但各有重点。抓住了重点，抓住了疾病的关键，就为疾病的诊治创造了条件。以下是心绞痛的诊断要点，分别从性质、部位、发病情况、持续时间等方面进行详细论述。
(1)自然
金属绞痛压迫、压迫窒息、重度胀痛不是切一个样本的剧痛，不是抓一个样本的痛，不是刺伤样本或电击样本的痛，不是全天候胸闷的感觉。其实不是肠绞痛。少数患者有烧灼感、紧张、气短、咽喉和气管有压迫感。疼痛或不适在开始时是轻微的，逐渐增加，然后逐渐消失，很少影响姿势改变或深呼吸。
(2)位置
疼痛或不适通常位于胸骨内或胸骨附近，也可发生在上腹部至咽部的任何水平，但很少发生在咽部。有时位于左肩或左臂，偶尔伴有右臂、下颌、下颈椎、上胸椎、左肩胛骨之间或肩胛骨上方，但很少有人位于左腋窝或左胸下部。在疼痛和不适分布范围内，患者往往用手掌和拳头表示，只有少数指尖表示。
(三)时间限制
1~15分钟，多为3~5分钟，偶尔可达30分钟(中间综合征除外)。疼痛只持续几秒钟或不适(多为厌烦)持续一天或几天的人，不像心绞痛。
(4)诱发因素
体力消耗是主要因素，其次是情绪激动。爬楼、地上行走、饭后行走、逆风行走、排便困难、手臂和头部微抬、接触冷环境、喝凉饮料、身体其他部位疼痛、恐怖、紧张、愤怒、烦恼等情绪变化均可诱发。早上的痛阈很低。如果刷牙、刮胡子、走路等轻体力劳动能引起早晚痛阈升高，重体力劳动不会诱发。体力活动后，是心绞痛，而不是体力活动时的不愉快感。身体活动和情绪活动更容易被诱发。自发性心绞痛无明显诱因。
(5)注意胸痛的性质。
其实心绞痛不是疼痛，而是心前区被挤压样的闷痛、胀感和原因不明的不适。不是心绞痛，而是疼痛、闪电样疼痛、刺痛等。
(6)注意胸痛。
心绞痛发作时，舒适部位在胸骨下段，面积约手掌大小，可放射至左肩胛骨和小指侧。有些病人表现出牙痛和咽部发紧。并不是心绞痛患者的表现变化很大，而是左心前区大如针尖，左右跑动，位置不固定。
(7)注意疼痛的持续时间
疼痛持续时间一般不超过15分钟，心绞痛的胸部不可能持续几个小时甚至一整天。
(8)注意胸痛伴有症状。
心绞痛患者全身无力，出冷汗，心悸多，心绞痛少。
以上肠绞痛八个诊断要点的介绍，为我们临床诊治提供了可靠的依据。希望很多朋友认真学习这些说明，抓住心绞痛的关键点，立即做出诊断，立即给患者带来亲切的治疗，给心绞痛患者带来福音。济宁市中医院中医科张悦梅博贺医生，所有注明来源为博贺医生的内容，版权归博贺医生所有。如需引用或转载，只需注明出处和原文链接即可。如涉及大规模转载，请写信告知，获得授权，编陈壮壮。
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