硝酸酯类药物治疗心绞痛

如何安全可靠的治疗心绞痛?心绞痛的常规治疗一般是卧床休息、镇静、吸氧、镇痛、消除诱因、心电监护。同时配合使用硝酸酯类、美托洛尔、地尔硫卓、低分子肝素、阿司匹林、辛伐他汀等6种药物。药物的剂量因人而异,直到达到满意的治疗效果。

治疗心绞痛的硝酸酯类药物

将硝酸甘油5~10mg加入葡萄糖250ml液体中静脉滴注,根据患者症状、血压、心率等标准调整剂量。入院第一天24小时内连续滴注,以后每天8~16小时,避免产生耐药性。

硝酸酯类药物可明显扩张静脉血管,尤其是大静脉血管,降低心脏血容量、心脏前负荷、左心室舒张末期压和心肌耗氧量。同时,它们可以扩张正常和动脉粥样硬化的冠状动脉,消除冠状动脉痉挛,增加冠状动脉侧支血流量和缺血区的血液供应。

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此外,硝酸盐释放NO,促进内源性PGI、钙基因相关肽等物质的产生和释放。这些物质对心肌细胞有直接的保护作用,减轻缺血性损伤,缩小心肌梗死范围,改善左心室严重程度,减少心肌缺血,降低心肌健康,减少心肌缺血。

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