心房颤动(房颤)是最常见的心律失常。随着老年人口的增加,患病人数已成为继高血压和冠心病之后的第三大心血管疾病。据调查,我国房颤患者约有1000万人,心血管专家认为实际患病人数可能达到1500万至2000万。
心血管专家指出,房颤对人体健康的危害不亚于冠心病。轻者影响生活质量,重者可致残疾和死亡。当房间晃动时,心房失去收缩功能,血液容易堵塞在心房内形成血栓。血栓脱落后,随血液流遍全身,脑栓塞(中风、偏瘫)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要切断)等。在老年脑卒中患者中,有三分之一是由于心房收缩功能丧失和长期心率增快引起的。
房颤的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。药物包括抗凝治疗和抗心律失常治疗。药物治疗能改善患者症状,但不能完全治愈,停药后复发率高。非药物疗法包括电休克疗法和射频导管消融术。其中导管射频消融术已在世界范围内广泛应用,可彻底治愈房事颤抖。目前,在发达国家的医疗中心,射频导管消融术已经成为房颤的常规治疗手段。
中国从1998年开始导管消融治疗房颤。根据近期随访调查,一次消融成功率为70%,两次以上消融成功率为80%-90%。由于房颤的导管消融术比较复杂,专家建议患者应该去有经验的治疗中心。
随着人口的老龄化,房颤的社会负担越来越重,房颤已经成为一个进行中的公共卫生问题,预防房颤迫在眉睫。高血压、冠心病、心力衰竭和风湿性心脏瓣膜病是引起房颤的因素。因此,房颤的预防必须从根本上加强对这些疾病的治疗,并在此基础上避免或减少其发生。研究表明,高血压消除后,房颤患者的数量减少了14%。
在房颤患者的日常生活中,应注意戒烟、限酒,限制或避免茶、咖啡、可乐、非处方药等含咖啡因的物质,慎用咳嗽、感冒等药物。因为这种药可能含有刺激物,容易引起不规律的东西,所以在服用这种药之前一定要问医生或者仔细阅读说明书。
姚俊博贺博士,广东医科大学附属医院耳鼻喉科。博贺博士仅供学习参考。请不要将其用于商业目的。如需做生意,请联系原作者,写信给王玉婷。
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