心律失常是老年人的常见病,对老年人的健康影响很大。但是,为了减少心律失常的发生,人们必须了解这种疾病。老年人心律失常的原因有哪些?
(1)衰老的变化:衰老心肌的解剖、生理、生化变化改变了心肌的正常生理特性,导致兴奋性增高,传导减慢。例如,洞房末端之间和周围区域的弹性,胶原纤维的烹调增厚和脂肪浸润,引起房性心律失常,例如,发生在心腔末端和心腔末端,并分支,引起不同部位的传导障碍。
(2)生理变化:老年人经常积累二氧化碳,使心肌兴奋性增加,促进心律异常。
(3)心肌病:窦房结动脉及其起源动脉粥样硬化引起心房缺血、炎症、纤维化等。并引起房性心律失常。冠心病引起的心肌梗死和心室扩大可引起心室过度牵拉、缺氧和钾积累,改变动作电位,引起室性心律失常。心室缺血破坏了心室肌和正常心肌之间的电生理异质性,可导致反复折返发作或持续性室性心动过速。肺心病时,多发房性早搏过快。在老年人心肌淀粉样变化中,房颤表现为心房内有大量淀粉样沉积。老年人二尖瓣环有退行性变和钙化。病变与传导系统有关,心房和束支传导受阻。
(4)药物作用:老年人对药物的耐受性低,在药物治疗中比年轻人更容易出现毒性反应。由于老年人多窦功能障碍,中年人应用无忧药物可能对老年人窦房结及其周围组织造成不良影响。
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