房间颤抖或导致心律不齐心肌病是真的吗？心律失常性心肌病又称心动过速性心肌病，以左心室明显增大、射血分数明显降低为特征，以心力衰竭为主要表现。它是一种由无器质性心脏病史的人的快速房性或室性心律失常引起的心房和/或心房收缩和舒张功能障碍的疾病状态。其最大的特点是可逆性，即终止和消除相关的心律失常，心脏的变化可以完全恢复。它的发生高度依赖于心室率。心室率越快，心律失常心肌病越快。
心房颤动(房颤)是临床最常见的心律失常之一，栓塞发生率高，心功能下降。当房间抖动时，快速的心房率使左心室收缩功能下降，但收缩末期心房自主收缩功能的丧失使心房输出量进一步减少约15%~20%，容易导致心力衰竭。临床上许多心功能减退的患者，尤其是扩张型心肌病患者，房颤发生率较高，心力衰竭与房颤因果关系的判断成为两种疾病患者临床诊疗选择的主要瓶颈。
心律失常性心肌病的治疗
房颤引起的心律失常性心肌病可以通过有效的心律恢复或心室合法控制来逆转，对患者的预后有很大的帮助。
近年来，随着房颤导管消融技术的发展，房颤的根治成功率大大提高了药物治疗的效果。国内外一些研究表明，心力衰竭合并房颤患者成功消融房颤后，心室明显缩小，射血分数明显提高。目前，房颤合并心力衰竭患者经房颤纠正后心功能明显恢复的病例越来越多，引起了更多的关注。
然而，导管消融治疗心力衰竭患者住宅性寒战的疗效、安全性和远期预后仍缺乏大规模临床试验证据，复律药物对住宅性寒战的疗效仍很低。因此，有人提出，有效的心室率控制可以有效改善左心室射血分数，缓解临床症状，防止复发。然而，在12例心律失常性心肌病患者中，也有3例(25%)心力衰竭复发或猝死的报道。这3例均为房颤患者。单纯药物治疗控制心室率可能不足以预防未来的严重事件。对于无法控制的室上性快速性心律失常，可考虑采用房结消融联合起搏器完全控制心室率。
总之，房颤引起的心律失常性心肌病的早期识别和合理的诊断治疗具有很大的临床价值，今后还需要进一步的关注和研究。淮北市人民医院血液科盖灿博贺医生互联网的本质是自由和共享。博贺博士真诚希望每一份宝贵的正能量都能在互联网中自由传播，为大家排忧解难。选举陈壮壮
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