脑疝的概念是颅内压过高,脑组织下移,脑组织移动。脑疝通常是威胁生命的迹象。脑疝患者大多无法存活,但部分患者可通过脱水降低颅压、脑室外引流、骨瓣减压等方法得以挽救。
一、脑疝如何治疗?1.药物治疗主要是通过静脉输液。脱水可以减轻脑水肿,降低脑内压力,减轻脑干压力,延缓脑疝的进展。通常使用甘露醇、甘油果糖、七叶皂苷钠、呋塞米和托拉塞米。如有必要,人血白蛋白也可用于辅助脱水。同时,冰帽可用于亚低温脑保护,减少脑损伤。
2.手术治疗主要是切除骨瓣减压释放脑内压力,或者通过手术直接切除脑疝的病因,如巨大血肿、肿瘤等。
二、脑疝的类型1、常见的小脑裂孔,又称颞叶钩疝。主要治疗是立即应用脱水降压药进行急救和急诊开颅,额颞部骨瓣减压解除脑疝,立即手术治疗,治愈后效果良好。
聊城市人民医院骨科石建民博贺医生如果您的网站或机构将博贺医生获得的所有资源用于商业用途,除博贺医生提供的信息外,其他资源请联系著作权人。编译王晨
2.另一种是枕骨大孔疝,又称小脑扁桃体疝。这种脑疝治愈后很差。主要表现为颅内病变,尤其是小脑病变,如水肿、出血、占位、呼吸骤停等。这种情况应紧急使用甘露醇和呋塞米降低颅内压,手术切除枕骨和枕骨大孔,减压咬合第一、二颈椎后缘。但手术效果差。
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