高血压是最常见的心血管疾病，没有之一。中国有数亿高血压患者。但是我临床接触的很多患者对高血压并没有一个正确的认识。下面是一些重要的科普信息点。
1、高血压疾病是什么？如何诊断高血压疾病？
这是第一个也是最重要的一个需要澄清的问题。高血压的定义是静息时血压超过140/90mmHg，但在体检和门诊时偶尔测高血压并不能确诊。又不是人体机器，不可能一直有120/80mmHg的血压。随着血压、情绪、运动、环境等的变化。谁跑100米谁就血压高，所以明确诊断最重要。如果患者要求在一天的三个不同时段休息至少10分钟后血压超过140/90mmHg，可以诊断为高血压，但很难把握。建议24小时监测他的血压。一天确诊高血压超过25次，需要长期服药。投入的成本和精力难以评估，诊断必须明确。
临床上我们经常会遇到这样的患者，他们都比较年轻，头疼，血压高。测得的血压超过上限，但我们仔细询问他们的病史。他们有熬夜、工作压力大、情绪激动、长期失眠的病史。这类患者称为高血压。不能确诊的是高血压。建议先排除上述所有病因，再进行持续动态血压监测，如确诊，再长期服用降压药。除.之外
况且现在肥胖患者很多，尤其是腹型肥胖。我们说的肚子大的患者，往往是代谢综合征患者，有高血压，糖耐量异常。这类患者首先建议在用药物控制血压的基础上，采取积极的减肥措施。
2、为什么会得高血压病？
这是一个普遍的问题。为什么？95岁左右的高血压患者应诊断为原发性高血压。这是什么？原因尚不清楚。可能和遗传有关，不必纠结。找到原因不一定是坏事。只有约5%的高血压患者存在继发性高血压，主要的继发性因素包括肾动脉狭窄、肾实质损伤、肾上腺占位、嗜铬细胞瘤等神经内分泌肿瘤。
3、什么样的高血压患者需要排除继发性高血压的可能性？
高血压患者经常要调查高血压的原因。第一次吃药控制血压，叫他别上来，把自己送回那五个。但如果出现以下情况，请尽快就诊，排除继发性高血压的可能：33603各种降压药仍无法控制的高血压、不明原因的低钾血症、尿液异常、肾区疼痛、水牛背满月脸、重度痤疮、不明原因的阵发性高血压、血压基础良好。
4、高血压疾病危害大吗？
临床上有两种人，一种是缺席的，一种是很吓人的。其实，正确认识高血压的危害，有效控制高血压是很有必要的。人体的心血管系统就像泵系统一样。正常人的泵里的压力可以安全使用一辈子。高血压患者的泵系统内压力增大，泵(心脏)的工作压力增大，时间长了容易衰老。而管内(动脉系统)压力长时间保持上升，管提前硬化。所以高血压的危害不是立竿见影的，是一个长期的、缓慢的技术过程。这个技术过程往往需要几十年，所以很多高血压患者几十年都不吃药。但一旦得不到控制，就会造成全身心血管系统的危害，后期治疗非常困难，会出现高血压性心脏病、冠心病、弥漫性动脉粥样硬化、脑卒中、高血压性肾损害、眼底出血、主动脉夹层、外周动脉狭窄等一系列疾病。因此，长期持续治疗高血压，只要能长期控制血压，心血管泵水系统能在正常压力范围内工作，就能有效避免上述并发症。
5、如何控制高血压？你怎么吃药？
众所周知，高血压必须长期服药，但是吃什么药，怎么搭配，这其中，知识面变大了，几句话说不清楚。需要根据患者的具体情况制定个人用药策略，并进行长期随访调整。请找有经验的心血管专家。现在降压药种类很多，联合用药效果显著，基本上可以很好的控制血压。基本原则有两个：1是长期稳定，2是符合降压标准。目前最新的美国指南推荐60岁以下的降压标准为140/90mmhg以下，60岁以上为150/90mmhg以下。建议家里设置血压计，定期监测记录，对我们医生用药很有帮助。
怎么吃药？现在降压药一天吃一次。建议早上第一次喝水，吃降压药。这和我们早上激素水平高有关。
6、降压药的副作用大吗？
这是很多患者的疑问，也是门诊常见的问题。其实现在临床上用的降压药，经过大规模的临床药物试验，对副作用有了清晰的认识，发生率低，利润肯定大于风险。另外，现在降压药种类很多。如果一种降压药有副作用，可以立即换成其他类型，有效避免副作用。
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高血压不可怕，关键在于准确的诊断和治疗！
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