得了高血压需要做哪些检查?如何排除继发性高血压

高血压患者每天服用降压药,平时测量血压,避免血压波动过大、中风等风险。高血压患者除了测量血压,还需要定期体检,这一点可能不太了解。我们来看看高血压患者需要做哪些检查。

(1)尿常规

前期没有异常。随着病情的发展,肾脏浓缩功能受损,尿比降低,尿中发现微量白蛋白、尿蛋白、红细胞和管型。

(2)肾功能

内生肌酐清除率对早期肾损害敏感。肾实质损伤到一定程度后,血肌酐、尿素氮开始升高,最终可发展为尿毒症。

(3)血液电解质

如果肾功能严重受损,或继发性高血压患者常出现电解质紊乱。

(4)血脂、血糖和尿酸

常合并高血压与高脂血症、高血糖、高尿酸血症等心血管疾病的危险因素。常见的有甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、高血尿酸、空腹和餐后血糖。怀疑糖尿病的人要做葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验。

(5)心电图

可见心房肥大、左心房肥大及劳损、房性早搏、房性震颤等心律失常。

(6)超声心动图

观察心脏的形态,如心脏各房的大小,瓣膜的结构和功能,主动脉根部的情况,心脏的收缩和舒张功能。

(7)胸部x光片

长期高血压患者可见升主动脉、主动脉弓延长扩张、左心室增大。心力衰竭时,左右心室扩大,肺充血,肺水肿。

(8)眼底检查

如果患者的高血压病情发展到一定程度,眼底的视网膜血管就会发生一定的病变。级3360小动脉狭窄,级3360外硬化和/或小动脉壁增厚,表现为级3360动脉压陷出血或级3360视盘水肿渗出。

(9)可排除继发性高血压。

选择血浆肾素-血管紧张素活性。醛固酮、血皮质类固醇、血儿茶酚胺及其代谢物水平、肾脏和肾上腺的超声和CT检查等。

沈阳医学院神州医院呼吸内科王友博和医生请来访者注意,3360博和医生的部分内容被转载。本部分如有错误或其他现象,请联系我们修改或删除,并推荐路易。

温馨提醒:降压药一定要定时定量服用,一定不能间断,有效避免血压变化。如果得了高血压不能马上去医院,中风的可能性很大,所以高血压患者要注意培养健康的生活方式。

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