高血压的早中期,很多人没有症状,觉得自己身体状况很好,拒绝吃药,吃药很累。其实这是不对的。高血压如果早期不治疗,病情会逐渐恶化,最终身体会变得无法承受。
血压高要终身治疗
高血压有两种:继发性高血压和原发性高血压。继发性高血压由肾脏疾病等多种原因引起,而原发性高血压的病因不明。对于前者,一旦去除病因,患者就不再有高血压,也不需要终身服药。后者因为病因不明,无法治愈,需要终身服药。
经过一段时间的治疗,部分患者血压接近正常,于是自动停药。一方面,停药后血压可再次升高;另一方面,即使血压上升不多,对器官的损害是否会继续进展也是未知数。所以高血压需要终身治疗。
高血压什么时候吃药?
一般来说,测量几天后,血压150/95mmHg,需要治疗。如果患者有以下1-2个危险因素,血压 140/90mm高,就应该进行治疗。这些危险因素是老年人、吸烟、肥胖、血脂异常、缺乏体育活动、糖尿病等。
血压伴随时间移动
白天血压不一定,呈自发性变化。人在睡眠时,血压会大大下降。白天血压升高与觉醒和活动有关。也就是说,睡醒后,血压逐渐升高。很多研究表明,早晨10:00 (8:00-11:00)和下午3:00-5:00血压最高,脑出血的好时机是早晨1033600。
如果白天忘记吃药,晚上睡前吃降压药,夜间血压降低的可能性很大,容易引起脑缺血性中风。大约40%的致命脑血管意外与低血压有关。因此,老年高血压患者睡前不宜服药。
药物的一般作用是服药后30分钟出现,2~3小时达到高峰。所以早上7点和下午2点吃药是最合适的。我们可以进一步简化服药时间,即起床后服药。如果中午不休息,午饭后一小时左右可以吃药。
降压必须符合标准
海外大规模研究表明,每降低10-14mmHg的收缩压和5-6mmHg的舒张压,脑卒中减少2/5,冠心病减少1/6,人群主要心血管事件总数减少1/3。所以,降血压的好处是显而易见的。
那么,血压应该是多少,或者说理想的血压水平应该是多少呢?根据最新研究结果,高血压患者的血压应控制在140/90mm以下,目标血压应控制在138/83mm以下。如果你的血压没有达到这个目标,你必须采取必要的措施。
为了24小时稳定血压,使用长效制剂。长效制剂应随时每日服用一次,尤其是谷峰较高者。但是,每天同一时间服用,最好是早上起床服药。
高血压的几种罪
高血压是严重影响人们健康和生活质量的常见病、多发病、冠心病、中风和肾功能衰竭的最危险因素。
高血压是目前公认的脑卒中的首要危险因素,高血压的水平和持续时间与脑卒中的发病率成正比。如果高血压长期得不到控制,中风的发病率会大大增加,没有明显症状的高血压患者也会增加。
高血压、冠心病、糖尿病是姊妹病,三者密切相关,互为因果。高血压患者同时患有冠心病和糖尿病,说明病情严重或相当严重,容易发生心脑血管意外。
看来高血压的治疗需要终身治疗,不能轻视高血压。特别是在疾病的早期和中期,虽然没有症状,为了不加重病情,适当的药物治疗
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