原发性高血压的原因是复杂的。疾病的危险因素可分为不可改变和可改变两种。前者主要包括遗传因素、年龄、性别等。可改变的危险因素主要是由于一些不健康的生活方式，这些生活方式在预防高血压中起着至关重要的作用。
1.体重因素体重与血压高度相关。相关数据显示，肥胖人群高血压患病率比正常体重人群高2~3倍。研究表明，高体重指数是血压升高的独立危险因素。对于肥胖者来说，减肥可以降低血压。最近的研究还发现，不仅超重的人容易患高血压，而且体脂分布的特点也与高血压有关。过多的体脂集中在腹部，向心性肥胖(通常以腰围/臀围比值来衡量)的人患高血压的风险比普通人高得多。
2.膳食因素的流行病学和临床观察表明，盐的摄入与高血压的发生密切相关。高钠摄入可使血压升高，低钠饮食可降低血压。健康成人每天钠盐的摄入量少于6克。如果盐的日平均摄入量增加2g，收缩压和舒张压将分别增加2.0mmHg和1.2mmHg。此外，钾、钙、镁摄入不足，优质蛋白质摄入不足也被认为是升高血压的因素之一。饱和脂肪酸摄入过多，即不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比例降低，认为血压会升高。
3.烟草中的尼古丁等有害物质进入血液后，周围血管会收缩，血压升高。长期吸烟会导致小动脉持续收缩。久而久之，小动脉壁上的平滑肌会退化，损伤小动脉内膜，使小动脉壁增厚，引起全身动脉硬化。高血压患者大量吸烟，患心脏病和死于心脏病的风险大大增加。少量饮用红酒可以预防冠心病，但长期适量饮用(每天50毫升)肯定会对血压产生不良影响。长期每天喝50毫升以上的白酒是高血压的危险因素。
5.运动不运动不仅有利于降低收缩压和舒张压(约6~7mmHg)，而且有利于减肥、增强体力、降低胰岛素。高血压患者可以根据自己的年龄和身体状况选择慢跑、跑步和太极拳。一般每周锻炼3~5次，每次持续20~60分钟。
6.精神应激是指由内外应激因素引起的一系列活动，具有明显的主观应激，相应的神经行为和伴随的生理、心理变化。压力可导致血压升高、心跳加快、头部和肌肉供血增加、内脏器官供血减少、持续时间过长或反复发作，可导致心血管系统的功能性和器质性病理损害。因此，保持健康的精神状态，减轻精神压力，避免抑郁，是非常重要的。
每个人都可以根据自己的情况改善生活方式，避免或延缓高血压的发病。
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