成年期癫痫称为晚发型癫痫。临床上以20岁为起点，而60岁以上发生癫痫者称为晚发性癫痫或老年性癫痫。老年人癫痫是继发性的，其病因诊断和治疗与其他年龄组不同。
脑血管疾病(20%):
癫痫可发生于各种脑血管疾病，占老年人癫痫病因的30% ~ 40%，主要是缺血性脑血管疾病。出血性脑血管疾病中，癫痫多发生于急性期或为首发症状。除急性期外，约33%的缺血性脑血管病发生在后期。
脑肿瘤(20%):
也是老年人癫痫的常见病因，其中脑膜瘤、脑转移瘤、胶质瘤较为常见，尤其是脑膜瘤随年龄增长而增多。癫痫往往可以是脑肿瘤的首发症状，高于颅内压。
脑外伤(15%):
老年人因脑外伤引起的癫痫并不少见。颅骨骨折、颅内血肿、脑挫裂伤等创伤性脑损伤常伴有癫痫发作。
脑萎缩(10%):
最初的研究认为弥漫性脑萎缩是老年人癫痫的重要原因。最近的研究发现，局灶性脑萎缩有更多的机会癫痫。
代谢性疾病：(10%):
糖尿病：非生酮性高血糖、酮症酸中毒、高渗性昏迷等。会并发癫痫。
尿毒症：尿毒症晚期由于水、盐、电解质严重紊乱，常发生癫痫。
慢性酒精中毒(10%):
酒精性癫痫在西方国家很常见，但在中国很少见。
致病原因
癫痫的发病机制复杂，老年人癫痫的发病机制尚不完全清楚。近年来，由于神经生化和分子生物学的进展，进一步认识到其发病机制与中枢神经系统中的神经递质密切相关。目前认为与中枢神经系统抑制性神经递质-氨基丁酸减少和兴奋性神经递质谷氨酸增加，以及细胞内钙离子超载和钠、氯、镁等一些细胞内外离子紊乱有关。癫痫也和遗传有关。在特发性癫痫患者及其家族中发现了3个癫痫基因，在进行性肌阵挛癫痫患者及其家族中发现了4个癫痫基因和1个线粒体DNA突变基因。
预防
老年患者与其他任何年龄的患者一样，应避免从事发作时带来即时危险的活动和工作，如游泳、驾驶车辆、高空作业等。应避免一些已知的诱发因素：睡眠不足、过度疲劳、高度紧张、过量饮酒和酗酒者突然戒酒，并劝患者长期规律服药，生活规律，适当运动。北京大学人民医院耳鼻喉科张力红博贺博士提供的文章信息、软件资源、源代码等内容均由第三方作者提供，网友推荐，网上整理(部分报纸/平面媒体内容转载自网络合作媒体)。它们仅供参考。如果您的版权受到侵犯，请联系我们，博贺博士将在三个工作日内予以纠正。创造王鹏飞
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