基于临床对癫痫持续状态的控制和对大脑的保护,提出了一个更切合实际的临床定义:一次发作不停止,其持续时间大大超过该类型癫痫大部分患者的发作时间;或者反复发作,期间患者的意识状态无法恢复到基线水平。
癫痫持续状态可以分为很多方面。
癫痫持续状态(SE)是一种以持续性癫痫发作为特征的病理状态。是神经内科的急症,一旦发作要紧急处理。以前国内用的定义是发作两次以上,但发作期间意识未完全恢复。或者癫痫持续超过30分钟。
目前,基于临床对癫痫持续状态的控制和对大脑的保护,提出了更为实际的临床定义:首次发作不停止,其持续时间大大超过该类型癫痫患者的大部分发作时间;或者反复发作,期间患者的意识状态无法恢复到基线水平。癫痫持续状态的分类:全面惊厥、非惊厥(复杂部分和缺失)和简单部分。目前倾向于按照癫痫发作的类型来分类。
全身性癫痫持续状态有五种,即:全身性癫痫持续状态强直-阵挛性癫痫持续状态、癫痫持续状态阵挛、癫痫持续状态失神、癫痫持续状态强直和癫痫持续状态肌阵挛。局灶性癫痫持续状态可分为四种类型:柯杰夫尼科夫部分持续性癫痫和持续性先兆。临界癫痫持续状态和伴有轻偏瘫的偏侧状态。
持续性癫痫发作应该如何急救?
1.如果发作持续超过5分钟,就叫救护车。
2.地西泮直肠给药是一种相对安全、见效快的方法,紧急情况下可以在家使用。但医生必须征得患者或家属的同意后才能应用。尽快转移到附近的急救中心接受治疗。
3.保护患者免受外伤,不要将任何东西放入患者口中或牙齿之间。防止舌头被咬、掉床和误吸窒息。
4.在发作现场,医生往往会进行静脉注射,以尽快阻止发作。地西泮是最常用的一种,有时也可以静脉注射其他药物。
5.保持呼吸道通畅。
6.除非有危险,否则不能移动病人。铜陵市人民医院肝胆外科何宗权博贺医生,本文内容仅供参考,不作为诊断和诊疗依据。如有任何不适或疑问,请及时联系博贺医生在线医生。有多位专科权威医生帮你,高雅丽编辑。
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