在大多数人看来，病人在清醒状态下接受开颅手术是一件不可思议的事情。
这位名叫肖磊的病人，由于小时候一次不小心摔倒而患上了癫痫。癫痫就像一场噩梦，困扰着这个十几岁的女孩，肖磊。肖磊和她的家人四处求医，长期服用抗癫痫药物，但效果没有得到很好的控制。一个偶然的机会，她来到癫痫中心求医。
经过一系列相关检查，发现肖磊的癫痫病灶在功能区附近，而在功能区附近的手术总是非常复杂。传统的开颅手术有很高的瘫痪概率。经过规范化的术前评估，决定进行术中唤醒麻醉进行脑功能保护——癫痫病灶切除术。
术中唤醒麻醉是脑功能区手术的新策略。术中清醒麻醉下切除100余例。术中唤醒麻醉可以减少全麻患者术中麻醉剂的用量，使其恢复到清醒状态。术中，当BIS值(称为脑电双频指数：主要反映大脑皮层兴奋或抑制状态)维持在80以上时，患者可有意识。
在患者清醒时，操作者可以对患者大脑皮层的功能区进行刺激，同时让患者借助说话和握手时的胶球，利用神经电生理技术确定肢体运动和语言功能的位置，从而进行实时判断，在病灶切除过程中最大限度地保护脑组织功能。这个病人的手术过程经历了三种状态：睡眠-觉醒-睡眠。清醒时，通过说话、抓球、发音，可以实时反映大脑功能区是否受到影响。在功能区附近指令作业及时停止，最大程度保护功能区不受伤害。经过几个小时的努力，手术顺利完成。病人现在正在稳步康复。
马鞍山市人民医院骨科陆斌博贺医生，所有从出处标注为博贺医生的内容，版权归博贺医生所有。如需引用或转载，只需注明出处和原文链接即可。如涉及大规模转载，请来信告知，获得授权并推荐高雅丽。
除了癫痫病灶位于功能区的患者外，术中唤醒麻醉下病灶切除也适用于占据脑功能区的患者(如胶质瘤、海绵状血管瘤、动静脉畸形)。
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