羊角风难诊断 真假羊角风需留心分辨

假性癫痫是指症状类似癫痫,但脑内没有异常放电。假性癫痫发作又称心因性发作,在诊断是否为癫痫时需要认真进行。对部分患者行之有效的方法是通过喊叫或强光来分散患者的注意力,可迅速停止癫痫发作。正确诊断癫痫是治疗癫痫的关键,所以正确区分癫痫和假性癫痫非常重要。

如何诊断假性癫痫?

第一,假性癫痫的症状是多种多样的,包括紧张性运动、姿势、重复性运动等。或者相反,表现为一种运动缺陷,如肌张力明显下降或肌张力升高高达“角弓反张”。重复运动可表现为规则或不规则、协调或不协调,也可类似于阵挛运动。

第二,假性癫痫的发作比癫痫慢,持续时间通常在2分钟以上,而癫痫的发作通常在2分钟以内。

3.这种阵挛没有真实癫痫患者发生阵挛运动时收缩快、松弛慢的特点。另外,假性癫痫患者的这种运动发作通常没有癫痫患者强直阵挛性发作的全过程。发作时通常表现为闭眼,并伴有快速眼睑震颤,患者可能拒绝睁开眼睛。

如何诊断癫痫?

癫痫是日常生活中的一种高发疾病,引起癫痫的原因有很多。但在生活中,很多人往往会将假性癫痫与癫痫混淆,脑内无异常放电是区分的关键。无论是真性癫痫还是所谓的假性癫痫,在癫痫发作时都很难确诊,存在潜在的危险。患者和家属要多了解什么是癫痫。那么如何诊断癫痫呢?

1.癫痫史:癫痫的治疗。癫痫的诊断主要依据癫痫患者的病史,特别是可靠的证人提供的详细的发作过程和表现,结合脑电图的癫痫样放电即可确诊。但有些患者没有可靠的证人提供病史,或者无法对夜间睡眠时的发病情况进行全面准确的描述,导致诊断困难。

2.脑电图检查:脑电图不仅对确定癫痫发作、判断癫痫类型有重要的诊断价值,对癫痫的病因诊断也有实际意义。

3.影像学检查:癫痫的治疗,CT和MRI检查:CT的临床应用大大提高了颅内病变的诊断水平,成为癫痫诊断的重要手段。根据大量的病例报道,非选择性癫痫患者脑部病变的CT检查阳性率一般在50%以上。MRI在癫痫的诊断中比CT更有价值。一是比CT图像更清晰,分辨率高,扫描范围广;第二,MRI提供的大脑的能量状态和血流量是CT无法提供的;第三,扫描不使用X线等有害物质,可对各年龄段患者重复使用。脑血管造影和数字减影在癫痫的病因诊断中更有助于确定颅内血管性病变、占位性病变和外伤性血肿的位置、范围和性质。

4.癫痫的实验室检查和血液生化检查:

根据年龄和病情需要选择不同的项目进行鉴别诊断。一般有血钙、镁、钠、血糖、血红蛋白、血气分析、血乳酸、血氨、肝功能等。脑脊液检查:主要排除颅内感染、颅内出血等疾病。除常规、生化、细菌培养涂片外,还要做支原体、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、囊虫病的病原学检查,注意白细胞异常的细胞学检查。其他代谢异常的检查,如肾功能、血氨基酸分析等。潮阳县人民医院眼科栾林纾博贺医生。来源处所有标注为博贺博士的内容,版权归博贺博士所有。如需引用或转载,只需注明出处和原文链接即可。如涉及大规模转载,请来信告知,并获得授权编译陈壮壮。

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