癫痫病的诊断方法 如何进行有效的诊断

癫痫的诊断是患者在治疗前必须做好的重点。癫痫本身有很强的反复发作性,准确的病史和体征是诊断的关键。如果患者希望有一个明确的结果,他们应该有脑电图,成像和实验室检查。癫痫的诊断并不难。首先要确定是不是癫痫发作,其次要确定发作类型,最后要找出原因或者脑损伤的部位。

癫痫的诊断方法一般有以下几点:

第一,早发现早诊断。癫痫的病因和症状很多,给癫痫的诊断增加了难度。癫痫的诊断应该从早期开始,因为早期癫痫是治疗的最佳时期。

第二,癫痫的专业诊断。目前癫痫的诊断主要依靠临床表现。部分性发作是指身体某一部位或肢体一侧的强直阵挛性发作。发作时间也很短,发作时意识是清醒的,这也是癫痫常见的早期症状。典型发作对确定癫痫类型非常重要。

第三,从哪些方面来诊断癫痫。如果要明确诊断癫痫,一定要询问患者的详细病史。了解癫痫患者的早期症状,如强直后出现阵挛性痉挛,或常伴有尖叫、紫绀、尿失禁、咬舌、口吐白沫或血沫、瞳孔散大等。突出的病史,癫痫患者醒来时会有短暂的头晕、烦躁、乏力,通过诊断可以明确癫痫的症状。

癫痫应该如何有效诊断?

(1)相关病史

(1)发作史:癫痫患儿可能无明显异常体征,详细准确的发作史对诊断尤为重要。癫痫应具备发作和反复发作的基本特征。询问有无意识障碍,是局限性发作还是全面性发作,发作次数和持续时间,有无诱因,与睡眠的关系等。从先兆到发病的整个过程中。

(2)提示与脑损伤有关的个人和既往史,如围产期异常、运动和智力发育落后、脑部疾病和外伤史等。

(3)癫痫、精神病和遗传代谢性疾病家族史。

(2)体检

特别是与脑部疾病有关的阳性体征,如头围、智力低下、瘫痪、锥体束征或各种神经皮肤综合征等。

(3)脑电图检查

癫痫发作时的脑电图活动

脑电图(EEG)是诊断癫痫最重要的实验室检查,不仅对癫痫的确诊,而且对临床癫痫发作分类和转归分析都有重要价值。脑电图出现棘波、棘波、棘慢复合波等癫痫样波,有利于癫痫的诊断。

(4)影像检查

当临床表现或脑电图提示孩子有局灶性发作或局灶-继发性综合发作时,应进行包括CT、MRI甚至功能成像在内的脑成像。

我们知道大多数患者在发病时都会有一些意识障碍,所以患者无法对发病过程进行详细清晰的表述。由于医生很少有机会目睹患者的发作过程,详细的病史主要由患者家属或目击者描述,要密切配合医生做出正确的诊断,以便及时得到有效的康复治疗,防止病情进一步加重。除了询问病史,还要检查一些仪器。如脑电图和影像学检查。

脑电图:原则上发作时的脑电图是最有价值的辅助检查。无论哪种癫痫,发作时都会伴有脑内癫痫样放电。但目前临床上使用的普通头皮脑电图未必能很好地记录,结合诱发试验和间歇期24小时连续描记,总阳性率只能达到80% ~ 90%左右。因此,在临床诊断中,只有结合病史检查和其他检查才能作出明确的诊断,而阴性脑电图不能用于检查。

癫痫的诊断依据还包括抗癫痫药物的作用:一般只要临床诊断正确,选药准确,使用剂量适当,给药方法合理,就会取得满意的效果。所以从一定意义上来说,服药的效果也是判断诊断是否正确的重要依据。癫痫最好的医院提醒:很多诊断方法都是为治疗的顺利进行做准备。因此,每个患者在治疗前都应该找出准确的诊断结果。贵州医科大学第三附属医院泌尿外科王帅博贺医生请访客注意,3360博贺医生部分内容为转载。对于本部分的错误或其他现象,请联系我们修改或删除和编辑路易。

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