癫痫的外科病例必须满足三个要素:
1.癫痫药物治疗无法控制癫痫发作,频繁发作已危及患者生命,严重影响患者生活质量;
2.充分的术前评估以确定癫痫灶的位置。手术切除癫痫灶不会导致神经功能障碍和严重功能障碍;患者身体健康,无严重躯体疾病,能承受围手术期的应激。
3.医生与患者及家属充分沟通,患者充分了解病情,能够理解并承担手术过程中可能出现的风险。
医生的决定=(术前充分评估药物治疗的风险)*(医患沟通理解)。
以下情况暂不考虑手术:
1.癫痫的诊断明确为局灶性癫痫,但没有充分合理的药物治疗过程。从现有的治疗方案来看,医生仍然认为调整方案后药物治疗仍有较好的效果,因此可以暂时进行药物治疗以待观察。如果效果还是不好,再考虑手术;
2.患者有严重的躯体疾病,如肝功能异常有严重的凝血倾向,说明手术风险太大,需要等全身情况好转后再选择手术治疗;
3.患者本人和家属对手术风险反应过度,无法承受手术可能带来的风险。他们需要等家人完全理解后再做手术;
癫痫手术是治疗癫痫的最后选择。只有充分了解手术风险,准确定位癫痫起源的患者才能接受手术。淮北市人民医院皮肤科朱孙博和医生本文内容仅供参考,不作为诊断和诊疗依据。如有任何不适或疑问,请及时咨询博贺医生在线医生。有许多专科权威医生帮助你,分享王玉婷。
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