月经不调怎么调理 中医针灸辨证分型治疗月经不调

临床上有经前期、后期、月经不调。如果月经周期缩短,月经提前7天以上,甚至10天以上,称为月经提前。月经周期延长,月经错误后超过7天甚至3 ~ 5个月,称为月经后期。如果月经周期延长或缩短,即月经周期提前7天以上或错误,月经周期不定,则称月经周期不规律。此病属于中医“月经不调”范畴。

病因病机

月经提前主要是因为气虚或热扰。然后气虚无权,冲任失固;血热盛行,以至于月经来得早。

月经后期有实有虚。其实是因为寒凝血瘀,冲任不畅,或者气血凝滞,冲任受阻,导致月经期推迟;虚是由于营血亏损,或阳气不足,使血源不足,血海不能按时溢出。

月经无规律可循,主要负责气血失调,积血溢血的紊乱,多为肝气郁结或肾气不足所致。本病与肾、肝、脾、脉、任脉关系密切。

辨证分型

气虚:月经期较提前,色淡质薄,神疲乏力,四肢乏力,小腹空虚,便溏少;舌苔白,脉弱。

血虚:多次错月经后,月经量少,色淡质稀,小腹暗沉,头晕心悸,失眠少;面色苍白或萎黄,舌苔少,脉弱。

肾虚:月经期前后,量少,色淡质薄,头晕耳鸣,腰骶疼痛;舌苔薄,脉沉细。

气滞:月经不调,月经期前后,月经量多或少,紫红色有血块,胸胁胀痛,乳房少腹胀痛,叹息;有纤细叶脉的薄的白色或薄的黄色苔藓。

血热:经量过多、绛红或紫红色、月经黏稠、心慌胸闷、面红口干、便秘、舌红苔黄、脉滑为实热证;月经初潮,月经量少,色粘红,潮热盗汗,手脚发热,腰膝酸软;舌苔少红、脉细、脉弱为虚热证。

血寒:月经期错后,量少,颜色暗红有血块,小腹冷痛,热痛减轻,出现畏寒;白毛,脉紧。

基本治疗

以血治经。

处方关元、血海、三阴交。

气虚加足三里、脾俞;血虚加脾俞和舒歌;肾虚加肾俞、太溪;气滞,冲任过盛,停滞不前;血热加行间和地面机;血加灸回归而生。

操作

穴位操作以常规方法为主。脾俞、舒歌穴斜向下或向脊柱刺,不宜直刺或深刺;气虚或血寒者,可在腹部穴位加灸。月经前5 ~ 7天开始治疗,月经期间停止针刺。如果不能掌握月经时间,可以在月经干净的当天开始针灸,隔天做一次,直到月经来了。连续治疗3 ~ 5个月经周期。

其他疗法

1耳针

取生殖器、内分泌、肝、肾、脾在穴位。

操作毫针,每次取2 ~ 4穴,适度刺激的捻转法,每日1次,每次留针15 ~ 20分钟。也可用针埋或压王不留行种子,每3 ~ 5天更换一次。

2皮肤针

取穴:脊柱两侧、小腹、静脉区、小腿内侧、关元、阳性反应处。

刺激强度适中的叩诊,每日一次,7天为一个疗程,每个疗程间隔3-5天,经期暂停。

3穴位注射

选穴:脾俞、肾俞、三阴交、雪海、肝肾、足三里、关元。

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