耵聍,学名耵聍,是外耳道皮肤异常的汗腺——耵聍腺分泌的一种油性物质。干燥后变成固体,呈黄色或褐色,对外耳道有保护作用。随着张口和咀嚼的运动,耳垢逐渐从鼓膜附近向外移动,睡眠中侧转头时往往自行脱落。耳垢要辨证施治。
耳屎之“功”
其作用在于防止灰尘或异物进入外耳道,油腻时可吸附微生物,保持外耳道清洁。误入外耳道的小昆虫也会因为受不了它的苦味而退出。
耳屎之“祸”
耳垢带来的困扰远远超出人们的估计。在此,我们将一一曝光,希望大家能够关注。
耳闷与部分耳聋的罪魁祸首
如果耳垢堆积过多,久而久之会形成硬块,堵塞外耳道会影响听力,这就是所谓的耵聍栓塞。这就不难理解了,用一大块耳垢堵住外耳道会导致耳闷耳聋,就像用耳塞或棉球堵住外耳道一样。然而,耳聋的症状往往难以察觉,因为另一只耳朵是正常的。
另一方面,如果水偶尔进入外耳道,耳垢会膨胀堵塞耳道,导致听力突然下降。
此外,过多的耳垢还会引起外耳道炎,甚至产生外耳道胆脂瘤。所以一旦发现外耳道有大量耳垢堆积,原则上需要及时清除。
压迫鼓膜诱发眩晕
耳垢可能会导致眩晕。眩晕的原因多与耳垢压迫鼓膜有关。游泳时,大块的耳垢会因水泡膨胀而增加对鼓膜的压力,并通过听骨链刺激内耳,导致双侧前庭反应不协调,从而诱发眩晕。深水区的游泳者会因为突如其来的眩晕而惊慌失措,为未知的方向拼命挣扎,最终导致严重的后果。游泳池每年都会发生几起溺水事故,其中不乏救生员等优秀游泳者。死后尸检可能在死者外耳道发现耳垢栓塞。
一大块耳垢导致头晕可以理解。耳垢小块粘在鼓膜上,诱发摇头患者头晕。近几年也有不少案例。检查时,患者会因触摸痂而突然感到眩晕,但一旦痂被取出,患者会感到神清气爽,眩晕症状立即消失。
除了与耳朵有关的症状,耳垢还与咳嗽有关。拔耳时咳嗽可见外耳道有迷走神经分支。耳垢可能会刺激这种神经,一旦发现有耳垢残留,清洗后有望止住这种顽固的咳嗽。
清除耳屎找医生
一般来说,医生并不提倡家长给孩子“割耳朵”,更反对理发师当街割耳朵。拔耳不干净会损伤外耳道,引起急性外耳道炎和外耳道乳头状瘤。古人云:“掏不出耳朵也不会聋。”掏耳朵导致鼓膜穿孔耳聋的教训很惨痛。
一旦出现耳朵不通气、耳鸣耳聋等症状,患者可以首先考虑是否是耳垢堆积过多或耳道进水引起炎症,或者要求家属对外耳道进行初步观察,但最重要的是尽快到医院耳鼻喉科就诊。不要“挖”或“挖”自己或家人。
耳鼻喉科医生通常有专业的工具或药水来清除耳垢。比如清洁大块耳垢一定要耐心细致。可采用钩出法或外耳道冲洗法。洗前用滴耳液软化,一般是3%碳酸氢钠溶液,一天3次。一定要在3天后,趁它还是糊状的时候冲出医院。
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