开颅术后40天能不能洗头，要看患者的具体情况。如果患者头皮愈合正常，没有出血、出血、红肿、疼痛、皮肤缺损等症状，就可以洗头了。但是，如果患者头部还有一些残留的线头没有取出，或者患者出现了线头打结反应，如发红、热痛、皮下波动、出血、渗出、头皮缺损等，那么最好不要洗头，需要去医院进行特殊处理。会洗头的患者也要注意体位的变化。尽量让患者仰卧，让家属帮忙洗头，不要弯腰洗头。否则很容易一次晕倒，造成二次伤害。
开颅术后需要注意什么？
1.注意监测病人的生命体征。主要监测体温、血压、呼吸频率。病人的血压必须稳定。不这样的话会脑出血的。病人的呼吸也要顺畅。如果呼吸通道不畅，很容易造成后遗症。还要注意病人的体温变化。出现高温时，一定要尽早检查，排除颅内感染。
2.注意病人伤口的情况，尤其是伤口的压迫情况，一定要尽快处理。因为伤口的压力会导致患者伤口不愈合或延迟愈合甚至感染。
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3.还应注意患者瞳孔的变化。部分患者在开颅手术前处于昏迷状态，术后应注意瞳孔的变化。当患者瞳孔大小不一或对光的反应能力消失时，必须立即检查。
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