脑出血后的发热可能是中枢性发热。一般脑出血部分压迫中枢神经系统,体温调节中枢功能受损。这种情况下,患者家属可以对患者进行物理降温,不仅用热毛巾擦拭全身的大血管,还可以让患者睡在凉席上。有些病人因肺部感染和颅内感染而发热。患者脑出血后容易呕吐,误吸后会引起吸入性肺炎,需要及时使用敏感抗生素治疗。
脑出血恶化了吗?
1.脑出血后患者发热不一定是病情恶化。可能是并发症,也可能是大脑的体温调节中枢出现了问题。
2.脑出血患者常伴有意识障碍,需要绝对卧床休息,因此容易发生坠机性肺炎或吸入性肺炎。极少数患者排尿困难或尿失禁,需要留置导尿管。此时患者容易出现肺部感染或尿路感染,最后高烧不退。
3.患者发热会加重脑出血不良预后,但不代表出血本身会加重。
脑出血后有危险吗?
1.脑出血患者发热后有一定风险。高烧会加重身体的基础代谢,导致大量体液流失。所以要引起重视,积极治疗。
张晓唯博贺博士,北京大学人民医院泌尿外科。博贺博士仅供学习参考。请不要将其用于商业目的。如需经商,请联系原作者分享王晨。
2.血流感染引起发热的患者应积极寻找传染源,进行早期治疗,避免脑出血面积扩大。
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