有必要将城市糖尿病患者的管理点从单纯的降血糖提升到全面控制心血管疾病风险,减少心血管事件的发生。他主张患者要做到“三个必须”:既要降低心血管疾病风险,又要提前诊治,还要全程使用规范药物。
目前,除了胰岛素,临床上已经使用了很多口服降糖药。临床研究证实,长期规范使用我国糖尿病防治策略推荐的首选药物二甲双胍,均可降低心血管死亡风险,维护心血管系统。
糖尿病患者由于血糖升高,全身环境会发生变化。那么糖尿病患者除了典型的“三多一少”表现外,还有很多其他的表现。首先也是最重要的:
疲乏无力:
这种表现主要是由于糖尿病患者体内胰岛素不足,血糖无法进入细胞,使细胞缺乏能量。声明称,2/3的糖尿病患者身体虚弱,甚至超过了偏瘦的人数。
肌肤感受反常:
这种表现是糖尿病患者神经系统并发症引起的。患者的感觉神经障碍导致四肢皮肤感觉异常,如蚂蚁行走、瘫痪、瘙痒,尤其是女性外阴瘙痒。
性功用障:
糖尿病引起血管神经系统疾病和心理障碍,导致男性阳痿、女性性冷淡、月经失调等性功能障碍。
X综合征:
由于胰岛素抵抗和高胰岛素血症,二型糖尿病可同时或先后出现高血压、高血脂、肥胖、冠心病、高血粘度等。虽然这并不归因于糖尿病,但在这些情况存在的情况下,还是要注意血糖是否升高。
缘由不明的下肢水肿 :
这种表现的原因类似于免疫功能下降。都是因为人体内能量不足,蛋白质不足,导致人体内蛋白质含量降低,呈现低蛋白水肿。这种水肿容易出现在身体下垂的部位,比如脚或者下肢。
排尿艰难:
排尿意识低下,排尿间隔时间延长,甚至排尿困难,膀胱内尿液增多,膀胱增大等症状都是糖尿病的反应。严重者可出现并发症,如尿路感染、尿液反流、肾衰竭等。有的甚至引起菌血症,治疗困难,预后差。中老年男性排尿困难。仅仅考虑肥胖的前列腺是不完整的,还要考虑他们是否有糖尿病。
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