老年人尿毒症性肺炎治疗及预后事宜 老年尿毒症性肺炎治前注意什么

(1)治疗

1.常规治疗主要治疗原发病,改善肾功能和氧疗。肺部感染复杂时,可选用无肾毒性的敏感抗生素,一般使用青霉素类抗生素。心力衰竭并发时,可给予二分之一或三分之一洋地黄制剂或酚妥拉明等血管扩张剂。用法是5%葡萄糖250ml酚妥拉明10mg,每日一次,静脉滴注。

2.首选方案是血液透析治疗,能迅速取得疗效。

3.康复中的慢性肾功能衰竭患者往往病程较长,病情反复,易出现紧张、焦虑、悲观、抑郁等情绪,迅速加重病情。因此,家属要注意与患者沟通,消除紧张情绪。住院患者应注意与医护人员的配合,以利于病情的恢复。我们要树立战胜疾病的信心,认识到生老病死是生命的自然规律,勇敢面对疾病,充分发挥主观能动性。住院期间,应积极了解病情,了解疾病的性质和病理过程,配合医生做肾脏活检等特殊检查。还可以看肾病方面的书,了解保护和调养,以达到最佳的治疗效果。

由于老年动脉硬化等各种原因,老年人调节功能下降,肾血流量减少,肌酐清除率可降至正常人的一半,药物代谢和排泄能力下降,药物半衰期延长,易发生药物蓄积中毒。所以,用药要遵医嘱,仔细阅读说明书,禁用对肾脏有害的药物。慢性肾功能衰竭的早期治疗对延缓疾病发展、改善患者预后具有重要意义。对于慢性肾功能衰竭晚期,饮食和药物治疗也能缓解症状,延缓透析时间。在非透析治疗的应用中,需要以营养治疗为基础,配合药物的应用,延缓慢性肾功能衰竭。对于有明显氮血症的患者,可加用肠道导泻或口服吸附疗法。目前也有中药洗浴疗法和中药外敷疗法,有待进一步探索。

老年尿毒症肺炎患者大多预后不良。

(2)预后

开封市中心医院全科医生张博贺博士,本文内容仅供参考,不作为诊断和诊疗依据。如有任何不适或疑问,请及时联系博贺医生在线医生。有多位专科权威医生帮你,编曾萧。

慢性肾功能衰竭患者,尤其是尿毒症肺炎患者,应以休息为主,其运动建立在休息的基础上。以练太极拳代替剧烈运动为宜。

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