1、医源性感染，是乙肝小三阳性的传播途径。在医院检查治疗过程中，因重复使用被乙肝病毒污染的医疗器械而未进行严格消毒而导致感染。这叫医源性传播，包括手术、牙科器械、采血针、针灸针、内窥镜。
2.母婴传播。“乙肝患者有什么传染性”更重要。乙肝患者的体液具有传染性。体液的概念包括唾液、眼泪、汗液、乳汁、精液、内分泌液和血液。这些属于人体体液，只要体液中含有乙肝病毒，就具有传染性。母婴传播包括两个方面，一是垂直传播，二是水平传播。大家总以为母婴传播是垂直传播，其实不是。宫内传播只占10%，孕期宫内感染只占10%，不是很高。主要在围产期和产后的密切生活接触中有水平传播。作为大三阳妈妈，出生后感染的可能性达到90%-95%，E抗原阴性的乙肝妈妈生下的孩子感染率比E抗原阳性的妈妈低一半，约45%-40%。
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3.输血传播。输入被乙型肝炎病毒感染的血液和血液制品可导致输血后乙型肝炎的发生。这也是乙肝小三阳的传播途径。4.近距离接触传播。包括一起吃饭，只要生活中皮肤黏膜受损，都有可能被感染。皮肤受损后，乙肝患者的体液如果落在你受损的皮肤和黏膜上，可能会被感染。也可以在日常生活中共用剃须刀、牙刷造成乙肝病毒传播，称为近距离生活感染。5.性传播也是乙肝的主要传播途径，乙肝患者可以通过性传播，性传播也是一种体液传播。另外，接吻也会传播，如果嘴唇黏膜受损也是有可能的。
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