在女人的一生中,去妇产科咨询是不可避免的,尤其是这两年,人口的市场价值正处于顶峰。对于很少接触妇科检查或准备产前检查的女性,需要对妇科检查中经常涉及的项目以及容易给患者造成困惑的问题进行说明。
相对于很多内科和外科患者,女性生殖系统患者的诊断和治疗表面上很容易做,关键在于早诊断早治疗,要适当区分。妇科检查简单无创。每年必须做四项检查,内科检查,宫颈脱落细胞检查,b超检查,白带检查。
内诊是阴道双诊,无性生活者可做肛门诊断。内诊可接触阴道穹窿有无压痛和结节,发现是否有子宫内膜异位症病变,这些是超声检查难以发现的。子宫和卵巢是否形态异常,可以联系活动性和盆腔包块。所以,不要因为怕痛而拒绝内诊。怀孕期间,尤其是怀孕早期。检查时女性身体放松,医生动作轻柔,操作规范,不会造成极度不适。
宫颈涂片检查是最传统的妇科检查项目,沿用至今已有50年。近年来增加了细胞液基TCT检查(也叫新百检查)。性生活活跃、疑似宫颈疾病患者、高危型人乳头瘤病毒(人乳头瘤病毒)检查增多。由于宫颈没有丰富的神经纤维,这种检查不会引起疼痛,宫颈脱落细胞检查可以在早期发现宫颈病变。
医生告诉我,宫颈糜烂存在的时候,不要慌。宫颈糜烂不代表宫颈病变的程度。糜烂这个词经常被误解,正确的解释应该是宫颈上皮异位。一般来说,宫颈糜烂和宫颈脱落细胞是正常的,不需要治疗。
盆腔超声检查超声检查发现有无内生殖器异常、盆腔炎症性肿块、输卵管积水、子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢囊肿、子宫内膜厚薄不均等。与CT、MRI相比,月经后2-3天超声检查更方便、更安全、费用更低、合格率更高。即使是更年期女性,也必须每1~2年检查一次。
b超是机械振动波形成的,振动频率超过了人听觉的范围,不是辐射。据研究,孕期超声检查不能固定在胎儿的某个部位,而且不超过30分钟是安全的,所以到现在国内外已经广泛应用了近40年。
阴道分泌物检查,俗称白带检查,旨在发现阴道内是否有细菌、滴虫、霉菌等微生物感染。一般来说,由于临床症状,有些人患有细菌性阴道病,但没有症状。当分泌异常时,经阴道对症治疗药物,使用一个疗程,并禁止性生活会有所改善。盲目的阴道清洁容易损伤阴道黏膜和免疫屏障,静脉注射过多抗生素会进一步造成菌群失调。此时要注意调整身体机能的状态,即劳逸结合,保证充足的睡眠和合理的饮食,排便后清洁肛门。一旦出现向上感染的迹象,如发热、腹痛等,应及时就医。
对于无症状的细菌性阴道病,有时无需治疗即可自愈。对于支原体感染,如果子宫、输卵管、盆腔没有感染,不建议重复短期检查,不要重复使用药物。
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