随着人们饮食结构和生活习惯的改变,近年来脂肪肝患病率不断上升,在大中城市达到10%,其中25-50岁男性居多。脂肪肝已经成为城市的常见病。但是对于很多人来说,体检查出脂肪肝的时候,往往都是比较轻微的,人们并不太重视。他们单纯的认为运动就够了,不吃肉。其实脂肪肝的病因很多,一定要区别对待,根据病因治疗。
很多因素导致脂肪肝。
脂肪肝不是一种独立的疾病,而是肝损伤最早的临床表现。引起体内脂肪代谢紊乱的因素,都可能引起脂肪肝。脂肪肝的主要原因是过量饮酒、营养过剩、肥胖、糖尿病、血脂异常、慢性肝炎以及药物和化学物质的内源性毒物。人们对肥胖性脂肪肝和酒精性脂肪肝了解多少?但是很少有人知道血脂异常也会引起脂肪肝。高脂血症增加肝脏代谢负担,长期影响肝功能。肝功能低下,脂肪代谢减少,容易引起血脂异常,脂肪在肝细胞内堆积形成脂肪肝。
此外,糖尿病也是脂肪肝的一大元凶。这是因为糖尿病患者往往伴有脂代谢紊乱,体内的葡萄糖和脂肪酸不能得到很好的利用,大部分会转化为脂肪堆积在肝脏。数据显示,糖尿病并发脂肪肝的发病率高达41%。所以在检测脂肪肝的时候,即使是轻度的也不能忽视。因为这个时间可能与糖尿病和血脂异常有关。
轻度脂肪肝症状不明显。
很多脂肪肝患者早期并没有明显的症状。有的患者只感觉食欲不振、乏力、腹胀等症状,很难被重视。有些病人被主要症状掩盖了,没有引起注意。出现肝区疼痛、恶心呕吐时,脂肪肝相当大。
体检时查出轻度脂肪肝,成为现代人面临的普遍问题。北京大学第一医院营养科主任孙教授指出,脂肪肝分为轻度、中度和重度。轻度脂肪肝是治疗脂肪肝的最佳时机。如果能调整好饮食,就能控制病情的发展,起到很好的治疗作用。
脂肪肝的药物治疗
某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而引起的脂肪肝称为药物性脂肪肝。这种脂肪肝应避免使用有害药物,必要时辅助治疗,直至脂肪肝痊愈。
1.四环素诱导的脂肪肝多见于孕妇。给药15天后即可发生,死亡率高达75%。
2.长期应用皮质类固醇不仅可引起类库欣综合征,还可伴发脂肪肝。
3.抗肿瘤药物如嘌呤霉素和甲氨蝶呤可引起肝脂肪变性。
4、降血脂药物降血脂药物如不安全,使用不当,反而会加重脂肪肝。
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6.中药如大风子、三硝砷等可引起肝脏脂肪变性。
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