不良的饮食习惯很容易导致脂肪肝,尤其是喜欢喝酒吃肉的人。他们必须警惕脂肪肝。如何识别和诊断脂肪肝?
脂肪肝的诊断方法
一、肥胖、糖尿病、高脂血症、酒精中毒、用药史等常见危险因素(常见四环素、丙酯、乙酰水杨酸、糖皮质激素、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、氨基
二、血生化检查:血清酶、B球蛋白、铁蛋白、Apo老师A1、胆汁酸升高,白蛋白、胆红素、凝血酶原时间(PT)一般无变化。脂肪肝有哪些常见的检查?临床病理研究发现,只有20%~30%的脂肪肝有上述项目或以上血清指标异常,无特异性,实验室检查不能正确反映脂肪肝及其原因。
第三,血糖水平:空腹血糖水平和餐后2小时血糖水平。观察是否有糖尿病或糖耐量异常,了解脂肪肝与糖尿病的关系。
四。b超和CT检查:肝脏b超检查是最常用的检查脂肪肝的方法,灵敏度高,重度脂肪肝的诊断率达到95%。脂肪肝有哪些常见的检查?肝脏CT扫描对脂肪肝的敏感性不如b超,但准确性一般优于b超。
脂肪肝的三种常见临床症状
(1)恶心和呕吐
恶心是脂肪肝中晚期常见的临床症状。脂肪肝伴有肝功能损害,并可能伴有恶心、厌油、腹胀等肝脏症状。恶心往往是呕吐的先兆,但也可单独出现,主要表现为上腹部特别不适,常伴有头晕、流涎、脉搏慢、血压下降等症状。
呕吐是指胃内容物或部分小肠内容物通过食管反流入口的复杂反射动作。肝胆疾病常伴有恶心、呕吐或呕吐症状,如急性肝炎、慢性肝炎(乙、甲等。)和肝硬化。脂肪肝伴有肝功能损害,并可能伴有恶心、厌油、腹胀等肝脏症状。
(2)肝肿大
脂肪肝是肝肿大的常见表现。肝包膜牵拉,肝韧带牵拉,脂肪囊肿破裂或炎症,肝区疼痛压痛,伴跳痛,发热,白细胞增多。
脂肪肝肝肿大患者:约90%的患者有肝脏接触,30%有轻度肝肿大,当肝脏内储存的脂肪占肝脏重量的40%以上时,肝脏明显变大但不痛。肝脏肿大,但形状仍正常。检查肝脏时,质地正常或略软。另外表面光滑,要考虑脂肪肝的可能。但由于脂肪肝又软又肿,在腹壁下很难确诊。当存在肥胖、慢性酒精中毒、糖尿病、慢性肺结核、严重贫血等营养过剩导致的疾病时,有助于判断自己是否患有脂肪肝。肝肿大常见于各种病毒性肝炎、肝肿瘤、阿米巴脓肿、肝硬化、肝结核等。应结合症状、实验室检查和影像学检查(超声、CT等)做出明确诊断。).
(3)蜘蛛痣
蜘蛛痣是皮肤小动脉终支扩张形成的血管痣。形似蜘蛛,故称蜘蛛痣。
蜘蛛痣多发生在上腔静脉区域,如面部、颈部、手背、上臂、胸部、肩部等。痣的大小不一,直径从针状到几厘米以上不等。检查时用指尖和火柴棍按压痣中心(即中央小动脉干),其放射状小血管网消退,压力解除后又重新出现。蜘蛛痣的发生一般认为与肝脏对体内雌激素的失活作用减弱有关。常见于急慢性肝炎、脂肪肝或肝硬化。慢性肝病(包括脂肪肝)患者的手掌大小的鱼,经常会变红,一按就转回来,称为肝掌。其机理与蜘蛛痣相同。报道称,270名经肝活检确诊的脂肪肝患者中,8%有蜘蛛痣。脂肪肝好转后,蜘蛛痣消失,3
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