脂肪肝是一种常见的临床现象，不是一种独立的疾病。其临床表现轻则无症状，重则凶险。一般来说，脂肪肝是一种可逆的疾病，早期诊断和及时治疗往往会恢复正常。人体肝脏中的总脂肪约占肝脏重量的5%，包括磷脂、甘油三酯、脂肪酸、胆固醇和胆固醇脂质。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。当肝脏内总脂肪含量超过30%时，通过超声检查诊断为脂肪肝。脂肪肝患者的总脂肪量达到40%-50%，有的达到60%以上，主要是甘油三酯和脂肪酸，磷脂、胆固醇和胆固醇脂肪只增加一点点。
脂肪肝的分类3360
严重营养不良的患者表现为蛋白质缺乏性水肿、体重减轻、皮肤色素减退和脂肪肝。给予高蛋白饮食后，肝脏内脂肪迅速减少或输入氨基酸后，蛋白质合成恢复正常，脂肪肝迅速消失。
脂肪肝
平均50%的糖尿病患者可发展为脂肪肝，成年患者更多。50%-80%的成年糖尿病患者肥胖。血浆胰岛素水平和血浆脂肪酸的增加，脂肪肝的变化与肥胖程度和膳食脂肪、糖过多有关。在积极治疗病因的同时，这类患者要求低糖低脂热量和高蛋白饮食，患者的脂肪热量应占总热量的25%以下。
妊娠脂肪肝
第一次怀孕开始于34-40周，病情严重，预后差。孕产妇和儿童死亡率分别达到80%和70%。临床表现为严重呕吐、黄疸、上腹痛，与病毒性肝炎难以区分。及时终止妊娠可以逆转病情，少数可以通过顺产或剖腹产脱离危险。
药物性脂肪肝
某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而引起的脂肪肝，化学药物、西药如四环素、肾上腺皮质激素、阴部霉素、砷、铅、银、汞等。此类脂肪肝应立即停药，必要时给予辅助治疗，直至脂肪肝痊愈。
脂肪肝
肝脏脂肪堆积的程度与体重成正比。脂肪肝变化率达到61%-94%的肥胖者体重得到控制后，脂肪的浸润也随之减少或消失。这种脂肪肝的治疗应以饮食调整为主。基本原则是一适宜两低，即蛋白质适量、低糖低脂。平时饮食要清淡，不要吃太多，多吃新鲜蔬菜水果，限制热量摄入。同时要加强锻炼，积极减肥。只要我们减肥，肝脏的脂肪浸润就会明显改善。
酒精性脂肪肝
据长期酗酒者肝活检，75%-95%有脂肪浸润。此外，每天饮酒超过80-160克所导致的脂肪肝发病率增加了5-25倍。饮酒后，酒精替代脂肪酸，积累脂肪酸，在体内积累酮体，增加体内乳酸和丙酮酸的比例。过量的乳酸抑制尿酸从肾脏排出，导致高尿酸血症肝脏糖异生减少。低血糖是脂肪肝的一种，对发育非常有害。但轻度酒精性脂肪肝的转氨酶水平在戒酒4-6周后可降至正常水平。
其他疾病引起的脂肪肝
脂肪肝在感染肺结核、细菌性肺炎、败血症等时也会发生。病毒性肝炎患者过度限制活动时，采取高糖高热量饮食，容易堆积肝细胞脂肪。皮质类固醇治疗后，容易发生脂肪肝。感染得到控制或病因消除后，脂肪肝会迅速好转，有所谓的胃肠外肥厚性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遗传性疾病引起的脂肪肝。是脂肪肝的病理现象，不需要单独治疗，也不需要医生。发现脂肪肝，要尽快去医院仔细检查，找出原因，进行治疗。大部分脂肪肝恢复正常。
根据屈的不同
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脂肪肝分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝。轻度脂肪肝已经成为现代人的通病。轻度脂肪肝是治疗脂肪肝的最佳时机。
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