婴儿感冒通常是由外源性病毒引起的。小儿寒温未调,皮软,理薄,外功不固,易生疾病。发病后,由于脏腑较软,传导速度快,容易兼顾痰饮、食积、恐惧等因素,证据复杂。证治仍以风寒风热为主。独生子女,温心不宜过湿发散,辛亮不宜过寒。人若有痰,宜以宣肺化痰、消食化积为主的食积,人若有恐,宜以宁心平肝熄风之品。
婴儿感冒通常是由什么原因引起的?
第一,孩子容易感冒,这与孩子的身体解剖特点和免疫系统发育不成熟有关。
1.孩子鼻腔狭窄,粘膜柔软,粘液腺分泌不足,干燥,对外界环境的适应能力和抵抗力差,容易发炎。
2.早产儿,有先天性缺陷或疾病的孩子,如心肺功能不全,特别是有先天性免疫疾病的孩子,护理稍有差错就会感冒。
其次,也和父母教养方式不当有关。对157名家长进行的“儿童营养知识普及情况调查”结果显示,仅有10.2%的家长了解一般育儿的营养知识。由于儿童生长发育迅速,母乳不足而人工喂养的儿童,过于娇惯、偏食、厌食的儿童,营养不良或不平衡,可能导致铁、钙、维生素、蛋白质摄入不足。
1.铁、锌、蛋白质等营养物质对免疫系统各种球蛋白的合成起着重要作用,促进免疫细胞的成熟和分化,从而影响儿童机体的抵抗力。
2.当机体缺乏维生素A时,呼吸道上皮细胞纤毛减少消失,腺体失去正常功能,溶菌酶和分泌的免疫抗体明显减少,屏障功能下降,发生感染。
3.钙摄入不足会引起儿童疟疾,抵抗力低,容易感染病毒和细菌。低钙会削弱呼吸道上皮细胞的纤毛运动,使呼吸道分泌物难以排出。
这些是感冒的原因。
第三,与周边环境不好有关。
1.有孩子的家庭生活条件差,阴暗潮湿。
2.室内温度太低了。
3.一家人喜欢整天关着门窗,空气不流通。
4.一家人喜欢抽烟,家里生火,所以烟雾污染严重。环境不好,空气浑浊,对呼吸道伤害大,是诱发感冒的重要原因。
5.有些父母给孩子穿得太多或太少。结果他们不出汗不感冒,容易诱发感冒。
最后,感冒也与缺乏户外运动有关。由于客观条件或注意力的限制,很多孩子缺乏户外活动。比如在中国北方和寒冷季节长的地区,孩子大部分时间都在室内,很少有机会在户外活动中宠孩子的家长,整天把孩子关在空调房里。这些孩子冷的时候不习惯,容易感冒。
儿童感冒的用药原则是什么?
(1)感冒的并发症应及时治疗。
小儿急性呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。上呼吸道感染,包括鼻、咽、喉感染,统称为上呼吸道感染,俗称感冒,是儿童最常见的疾病。病毒是引起感冒的主要病原体,占感冒的90%以上。只有少数是由细菌和支原体引起的。由流感引起的人被称为流行性感冒。
因为大部分感冒都是病毒引起的,是自限性的,也就是只要好好休息,加强护理,就可以康复。但是,肺炎、支气管炎等。下呼吸道感染大多是由感冒引起的,而附近器官的感染往往与感冒密切相关,如鼻窦炎、中耳炎、淋巴结炎、喉后壁脓肿等。严重时甚至会导致脑炎、心肌炎、肾炎、
抗生素。比如青霉素类、头孢菌素类、红霉素等。有些感冒是由细菌和支原体引起的,合理使用抗生素对这类患者有效,可以避免病情恶化。患者在初诊时很难判断是细菌感染还是病毒感染,医生也不想冒险,这是不合理使用抗生素的主要原因。感冒患者应该先验血。当白细胞计数明显升高,特别是细胞明显增多时,考虑到细菌感染的可能性,应使用抗生素。
抗病毒药物。如利巴韦林等。目前缺乏特效抗病毒药物,治疗效果不准确。所以,我们不能对所谓的抗病毒药物期望过高,也不能指望这类药物能迅速改善感冒。
退烧药。比如美林、百福宁、热痛等。儿童尤其是婴幼儿在高烧时容易痉挛,会对孩子造成伤害。为了避免痉挛,体温过高的儿童,尤其是持续发热的儿童,应适当使用退烧药。这样也可以在一定程度上缓解患者体温过高带来的不适。退烧药不宜滥用,应在医生指导下使用,否则可能对患者造成药物损害。另外,退烧药只是对症药物,对疾病本身没有作用,也不能缩短病程。
对症下药。缓解感冒症状的药物,如护盾、儿童速效感冒灵等。只能像退烧药一样治标,而不能在一定程度上缩短病程。此外,这种药物的安全性在儿童中尚未得到很好的证实,因此在给儿童使用时应小心。
中医。家长可以多选择清热解毒、化痰止咳的药物。同样,大部分中成药缺乏针对儿童的临床药物安全性试验,缺乏对其疗效和副作用的客观评价。
梁博士,中国医学科学院北京协和医院骨科,博贺博士,仅供学习参考。请不要将其用于商业目的。如需做生意,请联系原作者和编辑王玉婷。
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