营养不均衡、酗酒和肥胖是脂肪肝的重要原因,但在城市中,不健康的生活方式导致的肥胖和营养过剩型脂肪肝患者也很多。单纯性脂肪肝患者最有效的治疗方法是科学合理的运动和均衡的饮食。对于脂肪肝的治疗,一定要把运动疗法放在重要位置,认真对待,持之以恒。
专家指出,与其他疗法相比,运动疗法是主动疗法、全身疗法和功能恢复疗法,还能有效预防疾病。运动疗法的实施可以达到消耗能量、增加胰岛素敏感性、减肥健身的目的。许多事实表明,运动疗法对于肥胖、糖尿病等营养过剩的脂肪肝的治疗非常重要。所以,给脂肪肝患者开运动处方是很有必要的。项目的全身低强度动态运动,也就是俗称的有氧运动。比如慢跑、中速行走(115~125步/分钟)、骑自行车、爬楼梯、打羽毛球、打羽毛球、击球、爬山、练呼啦圈、跳舞、做广播体操、跳绳、游泳等。这种运动兴奋交感神经,降低血浆胰岛素,增加儿茶酚胺、胰高血糖素和生长激素的分泌,抑制甘油三酯的合成。避免低氧运动,如足球、短跑等。运动强度适合治疗脂肪肝。运动强度不能太小。
一般来说,运动时心率和脉搏保持在每分钟至少100次,但最大心率不应超过200次减去实际年龄。运动后,只有轻微的疲劳感。运动后120分钟内疲劳感消失,精神状态良好,食欲和睡眠正常,强度适宜。运动后很累,四肢酸痛,头晕,无力,胃口不好,睡眠不好,第二天早上还是很累,运动累,运动量过大,需要马上调整。如果在运动过程中出现呼吸困难、面色苍白、恶心呕吐等症状,应及时停止运动,必要时采取相应措施。也有人认为运动量最好是出汗后加快呼吸,坚持运动一段时间。一次锻炼30分钟以上。一般有氧运动每次持续20分钟以上。运动至少20分钟后,人体开始由脂肪供给。随着运动时间的延长,脂肪氧化供给比例越大,效果越明显。当然,最长时间不能超过60分钟。整个锻炼过程可以分为三个时期:3360。一个是热身期,大概持续5到8分钟。此时主要活动是拉伸和柔软大肌肉群。
其次是锻炼期,大概持续20到30分钟。三是冷静期,目的是让身体恢复到运动前的状态,8分钟左右,适度运动,避免血液滞留在组织内。有研究表明,在运动项目和强度相同的情况下,下午和晚上的运动比早上的运动多20%的能量。因此,运动的最佳时间是在下午或晚上,散步的最佳时间是晚饭后45分钟。这个时候消耗的热量最大,减肥效果最好。
一般来说,运动的频率以每周3~5天为宜,要根据年龄、体质、肥胖、业余时间、对运动的兴趣等因素来确定。急性脂肪肝或脂肪肝活动期或伴有肝、肾、心功能不全时,应适当控制和减少运动量,以休息为主。脂肪肝合并其他疾病的患者,如糖尿病、肾病、严重心脑血管疾病或肝硬化患者,应限制运动或由医生允许在必要的监督下进行轻度运动。尤其是醒来的时候,不要着急。不管是运动疗法还是食疗,都不要急于求成。应遵循循序渐进的原则,逐步增加,根据身体状况和病情变化进行适当调整,发挥治疗作用,避免不良影响。
运动疗法对营养过剩的脂肪肝患者有较好的疗效,但并不是所有的脂肪肝患者都适合参加运动。由于恶性营养不良、蛋白质的热量不足、肠外营养、甲亢、肺结核等慢性消耗性疾病,药物、毒物引起的脂肪肝患者,过度运动都会成为代谢干扰因素,不利于疾病的恢复。脂肪肝患者并发以下疾病时,应禁止运动。急性心肌梗死不稳定型心绞痛充血性心力衰竭严重心率异常严重高血压严重糖尿病肾功能不全严重脑血管疾病肝功能明显受损或发展为肝硬化代价。脂肪肝患者并发以下疾病时,应尽量减少运动。锻炼应该在医生的监督下进行。频发室性早搏和房颤。脑室肿瘤。肥厚型梗阻性心肌病、扩张型心肌病,心脏明显肥大。血糖控制不佳的糖尿病,尤其是低血糖。甲亢。肝肾功能损害。使用洋地黄或受体阻滞剂的重度肥胖或继发性肥胖。散步是中老年脂肪肝患者最好的运动。一开始可以每天走半个小时,然后快走,逐渐加大运动量,将心率或脉搏控制在每分钟135次的中等强度范围内。在参加体育锻炼的同时,要控制饮食,特别是不要吃富含脂肪和糖分的食物。
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