脂肪肝是指由于各种原因导致脂肪在肝细胞内过度堆积的病理变化。正常肝内脂肪占肝重的3%~4%,脂肪肝占肝重的5%。严重时脂肪含量达到40%~50%。那么,脂肪肝有哪些类型呢?
一、肥胖脂肪肝:这是很多人得脂肪肝的重要原因之一。在生活中,他们吃了太多的高糖饮食和太多的脂肪,他们营养过剩,周围有太多的脂肪组织。肝脏对脂肪的消化、氧化、转化和排泄存在障碍,脂肪在肝脏堆积。一般来说,体重越重,肝脏堆积的脂肪越多。50%的肥胖者有肝内脂肪浸润,重度肥胖者多有脂肪肝,必须重视肥胖问题。
二、酒精性脂肪肝:这也是脂肪肝的原因之一。请注意不要喝很多酒。75%到95%的酗酒者都有不同程度的脂肪肝。酒精本身直接损害肝脏,长期饮用后由于饮食不健康、营养不良,容易引起脂肪肝。知道脂肪肝的成因后,就要进行相应的预防。
三、糖尿病性脂肪肝:如果该病不及早治疗,患者也会出现脂肪肝。现在,大约一半的II型糖尿病患者伴有脂肪肝。这是因为糖尿病患者体内的葡萄糖和脂肪酸不能得到很好的利用,脂肪蛋白的合成也存在障碍。很多葡萄糖和脂肪酸在肝脏变成脂肪,脂肪在肝脏堆积,造成脂肪肝,一定要重视这个病。
四。药源性和中毒性脂肪肝:如果很多药物使用不正确,也会发生脂肪肝。生长激素、肾上腺皮质激素、四环素、抗肿瘤药物、四氯化碳、苯、砷、铝等药物也会引起脂肪肝,一定要注意这些药物的使用。
易感人群
1.中老年人年龄增长,代谢功能下降,运动量减少。
2.肥胖的人容易得脂肪肝。约30%-50%的肥胖者并发脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝的病理率达到61%-94%。
3.贪吃的人容易得脂肪肝。
4.贪吃的人容易得脂肪肝。每天饮酒超过80-160克,酒精性脂肪肝的发病率会增加5-25倍。
5.运动少的人容易得脂肪肝。
6.高脂血症患者易患脂肪肝。
7.糖尿病患者易患脂肪肝。
8.有脂肪肝家族史的人容易得脂肪肝。
9、长期减肥或长期饥饿导致营养不良。从研究的角度来看,通过纯饮食和药物饮食在一个月内减肥超过1/10的人,极有可能得脂肪肝,并且很快停止体重反弹。现在很多年轻人因为盲目减肥而患上脂肪肝。
我们知道脂肪肝可以分为不同的类型,所以要对常见的治疗措施有一定的了解。那么,脂肪肝有哪些治疗方法呢?
(1)风险因素的处理
如果非酒精性脂肪性肝病的病因能够得到控制,单纯性脂肪性肝病和脂肪性肝炎是可以逆转或完全恢复的,这是治疗非酒精性脂肪性肝病最重要的措施。减肥和运动可以改善胰岛素抵抗,是治疗肥胖型非酒精性脂肪性肝病的最佳措施。限制热量和脂肪摄入,逐渐减轻体重,但过早减肥可能会加重肝损伤,所以减肥期间一定要监测体重和肝功能。充分锻炼,坚持。饮食限制和结构调整是高脂血症患者的主要措施。降脂药物的使用一定要慎重。降脂药物将血脂集中在肝脏代谢上,往往会进一步损伤肝细胞。一般来说,降脂药物只用于血脂升高明显者,用药过程中必须密切监测肝功能。糖尿病患者应积极控制血糖水平。
(2)药物治疗
目前,用于治疗非酒精性脂肪性肝病的药物的临床疗效尚不确定。多烯磷脂酰胆碱、S-腺苷蛋氨酸等不良反应较少,可以尝试。维生素E具有抗氧化作用,可以降低氧化应激。建议在脂肪性肝炎的治疗中普遍使用。
(3)戒酒。
戒酒是治疗酒精性肝病的关键。只有酒精性脂肪肝,经过4~6周的戒酒,才能阻止其进展,最终恢复正常。完全戒酒可以缓解轻中度酒精性肝炎的临床症状、血清转氨酶升高甚至病理改变,显著提高酒精性肝炎、纤维化和肝硬化患者的生存率。
(4)营养支持疗法。
长期酗酒者,酒精替代了食物提供的热量,蛋白质和维生素摄入不足导致营养不良。因此,酒精性肝病患者需要良好的营养支持。在禁欲的基础上,给他们高热量、高蛋白、低脂肪的饮食,补充维生素B、C、K、叶酸等维生素。首都医科大学附属北京同仁医院中医科马晓力博贺医生建议,如果需要健康咨询,可以咨询博贺医生的在线医生。我们有专业的医生为您解答,推荐王晶。
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